Saúde, Medicina
Estado neurolóxico. exame neurolóxico
O sistema nervioso humano asegura a regulación de órganos e tecidos, e promove a adaptación do organismo a determinadas condicións. Depende do que traballar o corpo en xeral, e interacción humana co medio ambiente. Cada médico é moi importante poder determinar o estado neurolóxico paciente. Que é e como é o seu estudo, falar sobre iso aínda.
Por que é importante para determinar o estado de
Primeiro de todo, cando se trata sobre un paciente, o médico debe prestar atención ao seu comportamento, reaccións e condición mental xeral. Sobre todo se o paciente é admitido a un trauma ou coidados de urxencia causada preto. O médico pode determinar, en primeiro lugar, un estado cerebral, porque diso depende en gran parte da terapia asignado no futuro. El examinou o estado neurolóxico do paciente, o médico permítese a prescribir o tratamento que pode mellorar a función cerebral e aumentar as posibilidades de un resultado positivo.
reacción pupilar a luz non é suficiente para establecer o estado neurolóxico. Na actualidade, un esquema que avalía o cerebro, a partir de algúns síntomas neurolóxicos. Establecer estado se pode converter nun centro de diagnóstico especializado. A continuación, consideramos como configurar o estado.
levantamento paciente primario
A principal condición para unha investigación axeitada do estado neurolóxico - é a capacidade do médico para comparar os síntomas e signos de certas áreas do sistema nervioso.
O exame xeral, o médico ten que amosar Proativo e descubrir o seguinte:
- establecer datos do paciente: nome, que ocupa o cargo;
- escoitar as queixas do paciente;
- para establecer se houbo desmaios ou convulsións;
- queixas de dor de cabeza frecuentes e que teñen carácter, onde están localizados, para descubrir o que provocou a dor, o que foi asociado síntomas;
- ten que saber en que orde desenvolve dor ou ataque, é un estimulante;
- para descubrir o que o tratamento foi realizado antes, o que as drogas son usadas e como actuar sobre o paciente.
Tamén escribindo do estado neurolóxico incluirá un xénero, enfermidades infecciosas, especialmente no período perinatal e, aínda así, hai algúns hereditarios enfermidades do sistema nervioso.
exame xeral do paciente
Para instalar o estado neurolóxico, é necesario non só para entrevistar o paciente, pero tamén examina-la coidadosamente. Para iso, o paciente debe estar a sacar a roupa interior.
Logo avaliar a condición da pel, a súa cor. Para medir a temperatura do corpo. Observe-se a presenza de cicatrices, restos de inxeccións. Cómpre determinar o tipo de paciente: astenik, hypersthenics, normastenik. Hai algunha obesidade ou delgadez excesiva.
Logo realizar unha inspección visual e palpação da cabeza. Celebrando a súa forma, simetría ea presenza de escoriações. Cómpre prestar atención ao selo, lesións dolorosas. Proba as arterias temporais, para avaliar a súa condición. Para avaliar os globos oculares e secrecións do nariz e orellas, se está dispoñible.
O exame da columna cervical e da medula espiñal
No exame, preste atención sobre a posición do pescozo e mobilidade da cabeza e pescozo. Tiroide, arterias carótidas, nódulos linfáticos examinados, palpação. A arteria carótida e subclávia examinar os gastos ausculta. Determinar o ton do pescozo, se Lhermitte síntoma é. Ademais exame se realiza o tórax e abdome.
Moi importante unha análise aprofundada da columna vertebral. Preste atención aos diferentes tipos de deformidade da columna vertebral, dar unha estimación da mobilidade das vértebras, a inclinación do paciente en diferentes direccións, determinar o grao de tensión nos músculos e dor, ea condición das vértebras lumbares.
función cerebral e fiscalización do traballo dos nervios cranianos
É moi importante no estudo do estado neurolóxico para avaliar a función cerebral. Cómpre distinguir a violación de patoloxías en traballo. Para iso, ten que avaliar os seguintes criterios:
- conciencia;
- capacidade de navegar;
- descubrir como o desenvolvemento da atención, memoria,
- determinar como a persoa entrar en contacto, o que o seu discurso;
- se o paciente é capaz de seguir a secuencia;
- comprobar se hai sinais de Agnosia.
Descrición do Estado neurolóxico non pode ignorar a análise dos nervios cranianos. Hai só 12 parellas.
Cada un deles é responsable dunha función particular. Os nervios sensoriais (1, 2, 8 pares) son responsables da sensibilidade da face da pel, ollos, boca, nasofaringe. Motor 3, 4, 6, 7, 11, 12 pares responsables para o movemento do globo ocular, os músculos faciais, lingua, boca, e larinxe. Mesturados 5, 9, 10 pares de nervios responsables da función motora e sensorial. Este é o nervio trixemelgo, do Glosofaríngeo e nervios vagos.
Existen probas especiais, a través da cal comprobar os nervios cranianos funcionamento.
Avaliación da función motora e os reflexos
É importante avaliar o funcionamento dos músculos. Cómpre examinar os músculos da panturrilha e cintura escapular, determinar o ton e simetría de contracción muscular, como o desenvolvemento muscular.
Neste caso, unha serie de probas para avaliar a resposta do motor, para explorar o estado neurolóxico. Exemplo: Na posición supina paciente colócase o xeonllo, cando é necesario observar o movemento do pé. debilidade muscular dos membros inferiores é determinado pola curvatura do xeonllo e por extensión do polgar. Na posición de pé, cos ollos ben pechado eo paciente é solicitada a levantar as mans, palmas cara arriba. A forza muscular pode ser verificado pedindo ao paciente para andar sobre os talóns e dedos dos pés.
exame neurolóxico non pode facer sen avaliar a coordinación paciente. Gait valorada seus coordinación paciente, funcións motoras. Así usar boa proba: o paciente ten tocar a punta do nariz ea punta do dedo do xeito máis preciso.
Todas as accións deben ser feitas rapidamente. Se isto pode usar as mans ou que non acade o obxectivo - esta é unha anomalía.
reflexo de taxa, se é necesario. Eles son divididos en tendón profundo e regresivo.
A asimetría dos reflexos ou inhibición suxire danos das raíces do nervio ou os nervios periféricos. Máis tarde, visita o centro de diagnóstico, pode ser confirmada mediante a realización de exame instrumental.
avaliación sensibilidade e avaliación do sistema nervioso autónomo
Estimación sensorial, descubrir os seguintes feitos:
- se hai dor;
- natureza da dor;
- Localización e duración;
- cales os síntomas que acompañan a dor eo que as súas accións debilitar;
- accións que deron orixe a crises de dor.
O mesmo test foi realizado para determinar a sensibilidade. Comprobe a sensibilidade necesaria en puntos simétricos esquerda e dereita. Para un exame máis profundo de avaliar o estado de receptores profundas e superficiais.
A avaliación das funcións autonómicas efectuada parcialmente durante a interrogación do paciente, en base ás súas queixas. Co fin de facer unha análise máis profunda do sistema nervioso autónomo, el executa os seguintes pasos:
- A presión arterial é medida en posición supina, despois de 3 minutos de descanso;
- frecuencia cardíaca medida;
- As probas realizados coa respiración profunda;
- realizar unha proba de reactividade coa presión no globo ocular;
- palpa a pel que define a transpiración, o iodo pode ser usado, se é necesario;
- en violación da micción palpar abdome, no seu caso, realizar exame instrumental.
estudo enfermo en coma
É moito máis difícil avaliar o estado neurolóxico do paciente, se está en un estado de coma. Cómpre prestar atención aos seguintes factores: para avaliar o rendemento do sistema respiratorio ea circulación sanguínea, para determinar a profundidade do coma, ea causa de entrar en tal estado, examinar o paciente para calquera feridas, asegúrese reflexos.
Todas as accións do médico debe ser destinado a salvar a vida do paciente, de xeito que ao avaliar o estado neurolóxico realizado conxuntamente accións que abordan as condicións de risco de vida. Nestes casos, é mellor enviar o paciente para o Centro de Neuroloxía. Non realizará un exame completo.
O estado neurolóxico do neno
Valoración característica do estado neurolóxico do neno é que non é capaz de realizar algunhas probas e para responder a preguntas. Pero o médico pode facer unha avaliación adecuada, observar o comportamento do neno, de acordo coa súa nai, e por medio de probas apropiados para o movemento e reflexos.
Debe ser dada atención á simetría dos membros, forma do cranio e tamaño, cor da pel. É importante avaliar a reacción reflexo innato. Cando chegan alí, e como son expresadas como estas reaccións caracterízanse polo desenvolvemento eo estado do neno. No caso de desviacións da norma para determinar o estado neurolóxico do neno pode referirse para un exame máis profundo no centro de Neuroloxía.
O sistema nervioso é o centro de mando principal no corpo do seu funcionamento depende da condición humana, polo que é necesario tomar todas as medidas necesarias para manter a súa operación normal.
Similar articles
Trending Now