Intrauterino restrición de crecemento: causas, diagnóstico, tratamento, consecuencias

Aproximadamente unha de cada dez mulleres na posición do médico fai un diagnóstico de "retardo do crecemento intra-uterino do feto '(CIUR). O experto determina a presenza de anomalías caracterizadas por inconsistencia neno tamaños indicadores estándar nunha determinada semana de desenvolvemento. Como verdadeiramente perigosa esta patoloxía e como ameaza o neno, é importante saber que cada nai, por mor de tales fenómenos absolutamente ninguén está a salvo.

Que é IUGR?

Intrauterino desenvolvemento fetal, xeralmente diagnosticada na base de ultrasóns. Patoloxía determínase se o bebé pesa menos que o estándar taxas, típico para este período de desenvolvemento. Na práctica médica, usando unha mesa especialmente deseñado que contén o peso dos froitos de acordo coa súa idade gestacional, é dicir, o tempo desde o momento da fecundación. Esta taxa é normalmente determinado en semanas. Noutras palabras, hai algunhas regras para cada idade gestacional. A unidade básica de medición en tales táboas - percentil. Se o froito é inferior a 10 percentil desta táboa, o médico confirma a presenza de patoloxía.

Intra-uterino retardado o crecemento: Causas

Ás veces, o diagnóstico de pais RCIU non debe preocuparse. Acontece que o bebé nace tamaño pequeno, como o seu pai e nai non son moi altos. Esta característica fisiológica non afecta a actividade do neno, o seu desenvolvemento físico e mental. non durante o embarazo e despois do nacemento dun bebé non precisa dunha terapia estrictamente enfocada.

En todas as outras situacións debe ser o de prestar atención especial para o diagnóstico. Esta condición pode levar a anormalidades no desenvolvemento do neno ou incluso a morte do feto. CIUR pode indicar que o bebé aínda está no útero desnutridas. Isto significa que non recibe un aumento suficiente en nutrientes e osíxeno. deficiencias nutricionais son xeralmente debido ás seguintes razóns:

• conxunto cromosoma mal.
• malos hábitos da nai (fumar, beber bebidas alcohólicas e drogas).
• enfermidades patóxenas (hipertensión, anemia, enfermidades do sistema cardiovascular).
• O posicionamento axeitado e posterior formación da placenta.

Ademais, os médicos chaman unha serie de outras razóns, o que tamén pode provocar síndrome de retardo do desenvolvemento fetal:

• embarazo múltiple.
• O uso de medicamentos sen receita médica.
• Nacemento tras 42 semanas.
• A mala nutrición. Moitas mulleres non queren ir mellor durante o embarazo, por iso mesmo ritmo dietas. Así o provocaron o esgotamento do corpo, o que leva ao desenvolvemento da patoloxía.
• natureza infecciosa da enfermidade (toxoplasmose, rubéola, sífilis).

cadro clínico

Cales son os síntomas acompañados por retardo de crecemento intra-uterino? sinais patolóxicos aparecen máis frecuentemente no inicio do embarazo (aproximadamente 24-26 semanas). Determinar a súa propia muller non é capaz de, pode facer só polo médico. Síndrome CIUR é diagnosticada por non-conformidade cos seguintes indicadores:

• O tamaño da cabeza e do femoral bebé.
• circunferencia abdominal a un certo nivel, a altura do fondo do útero.
• O volume de líquido amniótico.
• operación violación placenta (cambiando a súa estrutura e dimensións).
• FHR.
• fluxo sanguíneo na placenta e do cordón umbilical.

Nalgúns casos, a patoloxía desenvolve rapidamente e progresa sen perturbacións, é dicir asintomática.

gravidade

• I grao. retardo do crecemento intra-uterino dun grao é considerado para ser relativamente fácil, como o atraso no desenvolvemento dos datos antropométricos, correspondente a un determinado período de xestación é de só dúas semanas. oportuna administración de tratamento pode ser eficaz e minimizar o risco de efectos adversos sobre o bebé.
• grao II. Arrested Development é de preto de 3-4 semanas, ten que de tratamento serio.
• grao III. É considerada a forma máis grave do feto debido ao parámetro backlog por un mes ou máis. Este estado é xeralmente seguido por devanditas modificacións orgánicas. crecemento intra-uterino de 3 graos miúdo termina morte.

patoloxía forma asimétrica

Neste caso, hai unha redución significativa no peso do feto en crecemento normal. Un neno diagnosticada lag na formación do tórax e dos tecidos brandos abdominal, desenvolvemento anormal do corpo. sistemas internos irregulares posibles de órganos. En ausencia de tratamento axeitado comeza unha redución gradual no tamaño da cabeza e un atraso no desenvolvemento do cerebro que son case sempre implica a morte do feto. Síndrome asimétrico RCIU concreción ocorre principalmente no terceiro trimestre contra Global insuficiencia placentária.

A forma simétrica da patoloxía

Cando existe unha forma simétrica unha diminución uniforme en peso, o tamaño de órganos e crecemento fetal. Esta patoloxía é moitas veces desenvolve nos primeiros estadios do embarazo debido a enfermidades fetais (infeccións, anormalidades cromosómicas). retardo do crecemento intra-uterino simétrica aumenta a probabilidade de ter un fillo con CNS defectuosa formado.

medidas de diagnóstico

Se suspeitar que esta muller patoloxía deben ser sometidos a unha avaliación diagnóstica completa. Sobre todo, o médico recolle a historia do paciente, dixo anteriormente trasladado enfermidades xinecolóxicas, especialmente durante o embarazo anterior. Entón, un exame físico con medición aplicabilidade da circunferencia abdominal, útero, altura e peso das mulleres.

Ademais, pode esixir de ultrasóns Doppler (avaliación do fluxo sanguíneo nas arterias e veas) e cardiotocografia (gravación continua de ritmo cardco fetal, ea súa actividade contraccións uterinas directamente). Con base nos resultados das probas poden confirmar o diagnóstico dun especialista, ou refuta-la.

O tratamento é necesario?

Para determinar as tácticas posteriores do embarazo despois do diagnóstico de "retardo do crecemento intra-uterino" debe ter en conta as causas da enfermidade, a forma ea extensión da enfermidade. Os principios básicos de tratamento debe ser focado na mellora do fluxo sanguíneo no "útero-placenta-feto". Todas as medidas terapéuticas son realizadas no hospital. Primeiro de todo o que unha muller necesita para proporcionar descanso, boa alimentación e un sono longo cheo. Un elemento importante do tratamento considérase como o control sobre o estado actual do feto. Para estes fins, utilizado ultrasóns cada 7-14 días, cardiotocografia e Doppler fluxo sanguíneo.

O tratamento con fármaco comprende recibir angioprotectors para protexer os vasos contra Tocolíticos tensión do músculo uterino ( "papaverina", "n-spa"), os medios de apeo. Ademais, todas as mulleres, sen excepción, prescribir medicamentos que reducen a neuro-psicolóxicos excitación (tintura de Leonurus, Valeriano) e mellora o fluxo sanguíneo na placenta ( "Aktovegin", "Kurantil").

En función do grao de gravidade da enfermidade do tratamento pode variar. retardo do crecemento intra-uterino dun grao xeralmente perfectamente receptivas á terapia, a probabilidade de máis efectos negativos son minimizados. En patoloxías máis graves require un enfoque diferente ao tratamento, cos resultados é moi difícil de prever.

interrupción do embarazo

parto prematuro, con independencia da duración do embarazo, recomenda-se nos seguintes casos:

1. A ausencia de indicadores do crecemento fetal, durante 14 días.
2. estado de deterioro notable o bebé no interior do útero (por exemplo, diminuíndo o fluxo de sangue nos vasos sanguíneos).

Embarazo reter un máximo de 37 semanas no caso de que, debido á terapia médica melloraron o rendemento cando non é necesario falar do diagnóstico de "retardo do crecemento intra-uterino do feto."

Efectos e posibles complicacións

Os nenos con esta patoloxía despois do nacemento pode ter anomalías de gravidade variable, a súa compatibilidade posterior cunha vida normal dependerá en gran parte dos pais.

Os primeiros efectos xa aparecen durante o parto (hipoxia, trastornos de orixe neurológica). crecemento intra-uterino retarda o amadurecimento do sistema nervioso central e as súas funcións, que afecta a todos os sistemas. Estes nenos son xeralmente enfraquecido defensas, nos últimos anos hai un aumento da probabilidade de aparición de enfermidades do sistema cardiovascular.

Nenos ata cinco anos é moitas veces diagnosticada ganancia lento de peso, retardo psicomotor, malformación de sistemas de órganos internos, hiperexcitabilidade. Na adolescencia, un elevado risco de diabetes. Estes nenos son xeralmente propensos a estar por riba do peso, aparecen con problemas de presión arterial. Iso non significa que a súa existencia diaria será para recibir drogas e vida en hospitais. Eles só precisan dun pouco máis atención á súa propia dieta e exercicio diario.

Algúns nenos que foron diagnosticadas con retardo de crecemento intra-uterino de 2 clases e tratadas de forma adecuada, non é diferente dos seus pares. Eles levan unha vida normal, practicar deportes, socializar cos amigos e obter unha educación.

Como podo evitar que CIUR?

A mellor prevención desta enfermidade - a planificación da próxima embarazo. Aproximadamente a metade dos pais debe pasar por un exame completo e tratar todas as persoas con enfermidade crónica. Negativa de malos hábitos, estilo de vida adecuado, unha dieta equilibrada e exercicio de estrés diario - a mellor opción para evitar CIUR.

Unha visita á clínica prenatal nunha base regular, despois do rexistro ten un papel importante no diagnóstico de "retardo do crecemento intra-uterino do feto." Tratamento detección atempada da enfermidade para minimizar o risco de consecuencias negativas.

As mulleres embarazadas deben ser ben construído e modo de suspensión. O resto correcta e completa implica a 10:00 sono á noite e 2:00 da tarde. Este modo permite mellorar a circulación sanguínea e transporte de nutrientes entre a nai eo neno.

camiños diarias no aire fresco, exercer o estrés non só mellorar a saúde xeral dun embarazado, pero tamén normalizar a condición do feto dentro do útero.

conclusión

Non deixe de atención a esta patoloxía, como retardo de crecemento intra-uterino, cuxos efectos poden ser moi triste. Por outra banda, os pais non deben aceptar este diagnóstico é como unha sentenza. Se é posto en tempo hábil, o futuro nova nai vai tomar todas as medidas necesarias para eliminar as súas causas e seguirá as recomendacións do médico, o prognóstico pode ser favorable. No mundo non hai obstáculos que non poden ser superados. É importante lembrar que a alegría da maternidade con nada comparable!