Miocardite en un neno: diagnóstico, síntomas e tratamento. Centro do Corazón infantil

Miocardite en un neno é diagnosticada con relativa frecuencia na práctica médica moderna. Debe ser inmediatamente dixo que esta enfermidade perigosa e se non tratado pode levar a complicacións graves. É por iso que moitos pais están interesados en información sobre a enfermidade. Por que tal enfermidade se desenvolve ata en nenos, e cales son os síntomas que debo buscar? Como é que a terapia e cales son as previsións para os pequenos pacientes?

Características e características da enfermidade

O termo "miocardite" significa unha enfermidade que é acompañada por inflamación do músculo cardíaco. Esta enfermidade é diagnosticada en pacientes de diferentes idades. Miocardite en un neno ou adolescente dificilmente pode ser considerado como un caso raro.

As causas das lesións inflamatorias do miocardio pode ser moi diferente, varios de penetración en infeccións de tecido e terminando con reaccións alérxicas graves e intoxicacións. Moitas veces, a inflamación engloba non só o músculo do corazón, pero tamén estruturas próximas, incluíndo o pericárdio, vasos sanguíneos e outros órganos.

As principais causas de miocardite

Pénsase que a inflamación do músculo cardíaco pode ser conectado a practicamente calquera forma coñecida de infección:

• Na maioría dos casos, os "culpables" de miocardite son virus - adenovírus, enterovírus COXSACKIE, e parvovírus, citomegalovírus, virus da hepatite, e influenza.
• Inflamación do miocardio, e ás veces ten unha orixe bacteriana. A enfermidade se desenvolve no fondo de tuberculose, brucelose, a meninxite bacteriana. O proceso inflamatorio ocorre cando a activación de infección estreptocócica.
• Derrota organismo Rickettsia moitas veces leva á inflamación do músculo cardíaco. Os factores de risco inclúen febre Q, febre tifo, montañas rochosas.
• No papel de axente patóxeno pode actuar fungos patóxenos, particularmente fungos e xénero Candida.
• Hai miocardite protozoos, en desenvolvemento no fondo da toxoplasmose, malaria, leishmaniose.
• Helmintos (Echinococcus, Trichinella) tamén provocan inflamación.
• Existen miocardite tóxico causado por inxestión de arsénico, mercurio, o monóxido de carbono.
• Ás veces, a enfermidade se desenvolve na medicación, ou despois da introdución de soros vacinación.

• Os factores de risco inclúen picaduras de serpes e insectos.
• Os efectos físicos, tales como hipotermia grave, a hipertermia, a exposición á radiación ionizante sobre o corpo tamén provoca inflamación.
• Os outros factores de risco inclúen o lupus eritematoso sistémico, artritis reumatoide e outras enfermidades autoinmunes.

Como verás, hai moitas razóns para o desenvolvemento de miocardite. Diagnóstico debe incluír unha lista de enfermidades primaria, pois afecta o éxito da terapia.

As formas e variedades da enfermidade

Existen varios esquemas de clasificación da enfermidade. Xa foi opcións para desenvolver a enfermidade, dependendo da causa discutido. Pero no momento de expertos diagnóstico chamar a atención sobre outros factores:

• Se estamos a falar sobre o curso da enfermidade, a miocardite pode ser aguda, subaguda ou crónica.
• Dependendo da gravidade da enfermidade pode ser leve, moderada ou grave.
• O médico chama a atención sobre as manifestacións clínicas - de nenos pode ser visto a forma típica de inflamación, así como desgastado e asintomática.
• E que ten un valor da extensión do proceso inflamatorio - neste caso focal illado (non é illado, nun só lugar de inflamación) e miocardite difusa (patoloxía aplícase a todo o músculo).

Como se miocardite en nenos? escenario principal

Miocardite neno se desenvolve en varias etapas - na medicina moderna son tres:

1. Fase de viremia - partículas virais (ou outros patóxenos) caer no miocardio. En primeiro lugar, son fixados na superficie de células de músculo, e, a continuación, penetrar os miócitos. Nesta fase, non é a activación do sistema inmunitario, que é acompañado por un aumento da síntese e liberación de interferão.
2. fase autoinmune na que grandemente aumentado resposta inmune celular e aumento dos niveis antikardialnyh anticorpos que se acumulan no miocardio, afectando negativamente a súa operación. Nesta fase, o activado mediadores inflamatorios. Non danar microvasculatura.
3. Se a enfermidade é aceptable, entón hai unha redución do edema ea formación de sitios fibróticas no músculo do corazón. Se o tratamento non é dado resultados positivos (ou mesmo ausente), a enfermidade se converte crónica. Na inflamación crónica desenvolver gradualmente complicacións, incluíndo insuficiencia cardíaca, cardiomegalia, cardio.

O proceso de diagnóstico e exame do neno para axudar ao médico a descubrir a forma da enfermidade, as súas causas, así como o estadio de desenvolvemento - só despois de recibir os datos poden crear un réxime de tratamento realmente eficaz.

Os síntomas da enfermidade no recentemente nado

Signos da enfermidade depende de moitos factores - paga a pena tomar en consideración a idade, a orixe ea forma da enfermidade do neno. Especialmente miocardite grave en recén nacidos. Miúdo lentamente a gañar peso, fai-se inactiva e letárgico, como aínda o proceso de alimentación é cansativo. A pel do bebé é pálida, moitas veces adquire unha tonalidade gris.

Outro síntoma é considerado falta de aire. Ela aparece por primeira vez en períodos de actividade - o neno rapidamente e respira duramente mentres vestir, bañarse, movementos intestinais, alimentación. A medida que a enfermidade progresa dificultades de respiración pode ser visto xa no estado de repouso. Por mor de desenvolver insuficiencia cardíaca aparecer edema - ás veces son graves, debido a que o peso do bebé está aumentando dramáticas. exame do neno revela un aumento do fígado e bazo.

O cadro clínico do neno con máis de dous anos

En nenos maiores, o cadro clínico parece diferente. Dentro de 2-3 semanas despois da infección primaria miocardite non aparece. A continuación, os síntomas tórnanse máis pronunciado. Signos da enfermidade inclúen:

• palidez da pel tegumento;
• fatiga, debilidade, lixeiro aumento da temperatura;
• desaparición do apetito e, en consecuencia, a redución de peso;
• dor nos músculos e articulacións, e ás veces no abdome;
• como a enfermidade progresa, os nenos comezan a queixarse de dor no corazón;
• falta de aire e palpitações cardíacas.

Miocardite: O diagnóstico da enfermidade

Con unha tal enfermidade de gran importancia é o diagnóstico correcto. O bebé é mellor poñerse en contacto co centro de cardioloxía infantil. Os seguintes son necesarios para o diagnóstico:

• Para comezar co neno e os pais realizou unha enquisa para facer historia, para determinar a presencia de certos síntomas.
• Xa durante o exame, o médico pode sospeitar miocardite - experto asistir, aínda cianose pel pálida, aumento da frecuencia cardíaca, presenza de edema e falta de aire.
• Realizado a proba de sangue e bioquímica serológica que determina a presenza de infección e inflamación.
• A radiografía de tórax permite ao especialista ver a expansión das fronteiras do corazón ea presenza de estancamento do sangue nos vasos dos pulmóns, o que confirma a presenza de inflamación no miocardio.

• Necesariamente realizados electrocardiograma e ecocardiograma - estes procedementos proporcionan unha oportunidade para examinar o corazón e avaliar o grao de compromiso.
• A biopsia do miocardio aparece só nos casos máis graves, porque axuda a determinar a extensión do proceso inflamatorio.

O tratamento da enfermidade: que os médicos ofrecen?

Por suposto, o tratamento depende da causa e da extensión do desenvolvemento da enfermidade. Por exemplo, en presenza de infeccións bacterianas ter antibióticos, mentres que as lesións virais móstrase a recibir medicamentos antivirais. Ademais, os nenos prescrito imunomodulador, permitindo normalizar o traballo dos mecanismos de defensa.

Para eliminar pacientes inflamación toman drogas anti-inflamatorias non esteroides ( "Voltaren", "Brufen", "Indomethacin"). En casos graves, o uso de medicamentos hormonais esteroides que son máis eficaces na inflamación loita. Para eliminar diuréticos edema son utilizados, permitindo a se librar do exceso de líquido. É tamén importante para incluír no réxime de terapia de vitamina preparacións. Se é un proceso crónico, aparece tratamento de hidromasaxe. Se hai unha arritmia persistente, que non é passível de tratamento de drogas, pode ter un implante de marcapasos.

O tratamento realízase en ambiente hospitalario, é aconsellable elixir centro de cardioloxía dun bo nenos con bos profesionais. Tras a conclusión do curso de terapia o neno aínda debe pasar por check-ups regulares - a primeira de seis meses e, a continuación, dúas veces ao ano (cunha evolución favorable da enfermidade). Eco e electrocardiograma, radiografía de tórax, análises de sangue debe facerse periódicamente - a única forma posible notar a presenza de complicacións ou recorrencia.

dieta do neno con miocardite

Moitos pais están interesados en cuestións hoxe sobre o por que eo que se desenvolve é unha miocardite en nenos. Síntomas e tratamento da enfermidade, as súas causas - é certamente puntos importantes. Pero paga a pena considerar que o tratamento do neno necesita unha dieta especial (se non se trata de bebés).

Os expertos recomendan a abandonar os carbohidratos simples - non debe dar a súa bebé un muffin, chocolate, pan branco, masas. Poden ser substituídos sen doces do fermento. Ademais, non abusar dos alimentos salgados e picantes, carnes graxas e peixes, sopas e caldos riqueza - mellor comer polo delgada e fígado (que por certo, é desexable para preparar comidas para unha parella). Peixe se permite, pero só se é unha variedade de baixo contido de graxa. O número de ovos tamén debe ser limitado.

A dieta debe incluír produtos lácteos, froitas e vexetais frescos (agás ameixas, marmelo, peras duras e mazás, uvas). Chocolate e outros doces pode ser substituído con mel, compotas, marmelada e Marshmallow.

Previsións en miocardite

Miocardite en un neno especial perigosa nos primeiros meses de vida - nesa franxa de poboación dos pacientes, a morte máis frecuentemente observada. O prognóstico depende da forma e grao de gravidade da enfermidade. Por exemplo, unha forma leve da enfermidade e, por veces, non require tratamento. inflamación bacteriana susceptibles de tratamento máis fácil, pero cando as lesións virais da evolución da enfermidade pode non ser moi bo.

Entre os nenos e adolescentes en idade escolar raramente son rexistrados eventos adversos - xeralmente os nenos recuperar rapidamente e volver á vida normal. Con todo, ás veces durante corazón miocardite en forma áreas escleróticas que poden servir como unha causa de insuficiencia cardíaca na idade adulta.

Medicina preventiva

Desafortunadamente, non hai medios universais de miocardite. Con todo, os expertos recomendan que seguir algunhas regras. Unha muller embarazada debe estar atento á súa saúde, previr o desenvolvemento de enfermidades infecciosas, para evitar o contacto con toxinas examinadas regularmente.

Para o estado de recén nacidos deben ser coidadosamente monitorizados - enfermidades infecciosas e inflamatorias debe ser diagnosticada e tratada en tempo. Durante brotes de frío como sexa posible, non é necesario para permitir o contacto do neno con persoas infectadas. Positivamente sobre o estado do sistema inmunitario afecta unha dieta adecuada, unha rutina diaria suposto, actividade física moderada e endurecemento.