O Cretinismo é .. Síntomas, tratamento, prevención e diagnóstico

O cretinismo é unha enfermidade do sistema endócrino, que vai acompañada dunha diminución da actividade da glándula tireóide. Esta é unha enfermidade bastante común, que, como regra, maniféstase na infancia. Entón cales son os seus primeiros síntomas? ¿Que é perigoso para a violación da síntese das hormonas tiroideas? Existen métodos eficaces de tratamento? As respostas a estas preguntas serán de interese para moitos lectores.

Breve información sobre a estrutura e funcións da glándula tireóide

O cretinismo é unha enfermidade asociada a unha violación da glándula tireóide. Por iso, para os principiantes, será útil coñecer información xeral sobre o traballo deste corpo.

Shchitovidka refírese ás glándulas da secreción interna. É adxacente á cartilaxe da laringe, consiste nos lóbulos dereito e esquerdo, así como o istmo que os une. As hormonas principais desta glándula son tiroxina e triiodotironina, a síntese prodúcese só cando hai unha cantidade suficiente de iodo. Ademais, este órgano produce varias outras substancias activas, en particular calcitonina (hormona responsable do intercambio de calcio no corpo).

O funcionamento da glándula tireóide tamén depende do funcionamento do sistema hipotálamo-pituitario no cerebro. A glándula pituitaria segrega a hormona estimulante da tiroide, que activa os procesos da síntese das hormonas tiroideas. E no hipotálamo prodúcense as substancias que controlan a glándula pituitaria.

Coa participación de hormonas da glándula tireóide, hai procesos como:

• Metabolismo, descomposición de graxa, síntese e descomposición de moléculas de proteínas;
• A formación da enerxía, que é necesaria para o traballo dos músculos e do sistema nervioso;
• Aumento dos niveis de glicosa no sangue;
• O traballo dos sistemas nerviosos e endocrinos (hormonas da glándula tireóide afectan o traballo doutras glándulas endócrinas);
• Transporte de varias sustancias ás células.

Contra o fondo dunha diminución do número de hormonas tiroideas, desenvolve unha enfermidade chamada hipotiroidismo. Á súa vez, esta enfermidade pode levar ao desenvolvemento do cretinismo, o mixema e outras infraccións do sistema endocrino.

Hipotiroidismo e as súas variantes

De feito, hai moitos sistemas de clasificación para esta enfermidade. Na maioría das veces, os nenos sofren de cretinismo, xa que teñen esta enfermidade conxénita. Doutra banda, tamén se pode adquirir - xurdir baixo a influencia de determinados factores.

Dependendo da causa, distínguense varios tipos de patoloxía:

• O hipotiroidismo primario, que está asociado cunha violación da glándula tireóide;
• Unha forma secundaria da enfermidade, que se produce no contexto dunha glándula pituitaria anormal;
• Hipotiroidismo terciario, no cal hai un disturbio da regulación normal polo hipotálamo;
• Unha violación da sensibilidade das células diana (nesta situación, as hormonas prodúcense en cantidade suficiente, pero as células non son sensibles a elas).

É moi coñecida a forma da enfermidade, como o cretinismo endémico: fenómeno que se observa en residentes de rexións con iodo insuficiente.

Cretinismo: causas

Inmediatamente vale a pena dicir que hai moitos factores que poden levar a tal enfermidade. Como mencionado anteriormente, o cretinismo afecta a nenos que non teñen suficientes hormonas tiroideas. E esta condición pode ser conxénita e adquirida.

Os motivos do desenvolvemento do hipotiroidismo congênito inclúen:

• Maldesenvolvemento congénito ou falta de glándula tireóide no neno;
• Irradiación dunha muller embarazada ou medicamentos que reducen a función da glándula;
• Enfermidade de tiroides na nai durante o embarazo;
• Patoloxías xenéticas, como resultado da que a perturbación da yodo por tecido tiroideo foi perturbada;
• Inmunidade hereditaria da glándula a hormonas hipofisárias;
• Enfermidades conxénitas que interrompen o sistema hipotálamo-pituitario.

Á súa vez, as formas adquiridas da enfermidade tamén poden xurdir baixo a influencia de varios factores:

• Iodo insuficiente na dieta dunha muller embarazada ou neno;
• Tiroideite autoinmune;
• Procesos inflamatorios na glándula tireóide;
• Trauma ou cirurxía na tiroide;
• Trauma, inflamación e intervencións cirúrxicas no cerebro, que están acompañadas por danos ao sistema hipotálamo-pituitario;
• Un tumor do cerebro.

Disturbio da sensibilidade celular ás hormonas tiroideas

Esta condición é conxénita e está asociada a certas características xenéticas, trastornos na estrutura do ADN e cromosomas. Con esta enfermidade, as hormonas sintetízanse en cantidades normais, pero as células diana non son sensibles. É transmitida pola herdanza dos pais e prácticamente non cede ao tratamento.

Cretinismo en nenos: cal é o perigo?

En realidade, esta enfermidade é extremadamente perigosa porque as hormonas tiroideas controlan dun xeito ou outra o traballo de case todo o organismo. Entón, cales son as consecuencias da enfermidade?

O cretinismo afecta o desenvolvemento do cerebro, ralentizándoo. En particular, no contexto da enfermidade, hai un trastorno no desenvolvemento das fibras nerviosas, así como tamén a diminución do número total de neuronas ea formación de sustancias que inhiben a actividade cerebral.

Por suposto, unha deficiencia de hormonas tiroideas causou outros trastornos no corpo, en particular:

• Procesos de crecemento lento;
• Debilitamento dos músculos;
• Redución de compostos proteicos e enerxéticos;
• Violación do desenvolvemento do esqueleto;
• Violación da hematopoese;
• Debilitamento do sistema inmunitario;
• Interrupcións no traballo do sistema endócrino, en particular as glándulas adrenais, as gónadas;
• Disrupción do funcionamento normal dos riles, fígado, intestino, estómago;
• Disfunción da pel.

Por suposto, se estes problemas ocorren na infancia, entón, en ausencia de tratamento, hai unha interrupción de case todos os sistemas de órganos.

Os primeiros signos da enfermidade en nenos

O único xeito de detectar unha enfermidade nos recién nacidos é probar sangue por unha hormona. O Cretinismo nos primeiros 2-3 meses de vida case non se manifesta. Non obstante, o médico pode observar un descenso do apetito, a dificultade na respiración nasal, problemas digestivos frecuentes, baixa frecuencia cardíaca e grandes fontanelas no cranio, que non cobran por moito tempo.

A medida que o bebé crece, pode observar outros síntomas máis graves. O neno gaña lentamente o peso, pero parece gordo, porque é propenso a inchazo. Ás veces hai unha forte inflamación da lingua. Os tamaños principais son desproporcionados, xa que o corpo queda atrás no desenvolvemento. Estes nenos, por regra xeral, teñen unha ampla ponte de nariz e ollos estreitos, así como un pescozo curto e groso. Podes notar e algúns outros trastornos: o neno sempre ten soños, listless e non sociable. Coa idade, podes ver un atraso no desenvolvemento mental.

Síntomas do cretinismo en pacientes adultos

A falta de tratamento con idade, os síntomas empeoran. As persoas que sofren de cretinismo teñen sinais físicos moi característicos, en particular, estatura curta, desproporcionalidade de partes do corpo. Tamén se caracteriza por unha hinchazón constante, torpeza debido á estrutura do corpo, o rostro, a movilidad alterada en varias articulacións. Hai tamén características especiais do rostro, en particular unha fronte alta, beizos grandes, pómulos amplos, que constantemente afastan a lingua, salientando as orellas.

Practicamente todos os pacientes con diagnóstico semellante sofren un retraso mental ata certo punto. Tamén se observan varias deficiencias de audición e fala, ás veces ata mudo xordo. Unha vez que a función das gónadas é reducida, a infertilidade é posible. Ademais, esas persoas son descoñecidas, non sociables, apáticos e padecen certas enfermidades mentais.

Métodos de diagnóstico modernos

Se sospeita que necesitas ver un médico inmediatamente. Só un especialista sabe o hipotiroidismo, os síntomas e tratamento dos que estamos discutindo hoxe. Para a decisión dun diagnóstico exacto, só un exame do endocrinólogo non é suficiente.

Para o inicio, lévanse a cabo probas de sangue para o contido das hormonas tiroideas e da glándula pituitaria. Por certo, algúns pacientes poden desenvolver un hipotiroidismo chamado temporal, polo que as probas son re-presentadas, despois dun tempo. En moitas clínicas, o sangue é tomado dos recién nacidos para estudos preventivos.

Posteriormente, o exame por ultrasonido da glándula tireóide, e se é preciso tamén o escaneo Doppler e duplex. Estas probas permiten determinar o tamaño da glándula, a presenza de aumentos, cambios, neoplasias nos tecidos da tiroide, así como o estado do fluxo sanguíneo.

Os nenos tamén mostran radiografía de ósos, xa que en nenos con esta enfermidade a osificación do esqueleto é lenta. Se é necesario, o paciente tamén é examinado por un terapeuta ou pediatra, neurólogo, ortopedista e psiquiatra. Os médicos axudan a identificar a presenza de complicacións e elaborar correctamente un réxime de tratamento.

Métodos de tratamento da enfermidade

Só un médico sabe o que é o hipotiroidismo (síntomas e tratamento da enfermidade, posibles complicacións, todos estes puntos deben discutirse cun profesional) e só pode axudar. Polo tanto, en ningún caso non debe ignorar o consello dun especialista.

Como regra xeral, os pacientes reciben a terapia de substitución prescrita: toman medicamentos hormonais que enchen a deficiencia de hormonas tiroideas naturais. En particular, a droga "L-tiroxina" considérase bastante efectiva. Ademais, os réximes de vitaminas, os medicamentos nootrópicos (Cerebril, Piracetam, Nootropil), así como fármacos para mellorar as funcións, protección e nutrición dos tecidos nerviosos (Lipotserebrin, Pantogam, Encephabol ").

Un compoñente importante do tratamento é a dieta adecuada, que proporcionará unha cantidade suficiente de iodo. Dependendo da condición do paciente pode necesitar a axuda dun neurólogo ou psiquiatra. No futuro, o neno debe someterse constantemente a exames médicos e realizar probas, segundo o cal o médico poderá corrixir o réxime de tratamento.

Cales son as proxeccións do paciente?

O cretinismo é unha enfermidade moi perigosa, xa que pode levar á discapacidade. Con todo, a maioría das veces con diagnóstico precoz e tratamento axeitado, o paciente pode ser axudado. A normalización da glándula tireóide e da glándula pituitaria orixina a eliminación de trastornos metabólicos.

Non obstante, non é posible evitar as complicacións en todos os casos. Por exemplo, cun atraso na terapia, permanece o dano cerebral. E algunhas enfermidades xenéticas son difíciles ata o tratamento sintomático.

Existen métodos eficaces de prevención?

Cabe sinalar que o cretinismo é unha enfermidade sumamente grave, que en ningún caso non se pode ignorar. Coa detección precoz e un tratamento competente oportunos, pódese evitar unha masa de complicacións. Está claro que moitas persoas están interesadas na cuestión de saber si é posible evitar o desenvolvemento dunha enfermidade.

Existen algunhas regras simples que os expertos recomendan seguir. Por exemplo, en áreas onde esta enfermidade é común, debe realizarse o mantemento preventivo xeral, en particular, para controlar o suficiente contido de iodo nos alimentos.

Como os nenos con hormonas tiroideas non son suficientes contra o cretinismo, é moi importante prestar atención a este punto na fase de planificación do embarazo. Por exemplo, aconséllase aos pais que realicen probas e sometan a probas de trastornos metabólicos e certas enfermidades xenéticas. Ademais, unha muller embarazada debe controlar atentamente a cantidade de iodo consumido. E é moi importante realizar probas de cribado inmediatamente despois do nacemento dun neno, xa que canto máis rápido se detecte a enfermidade, maior será a probabilidade dun tratamento exitoso antes de que se presenten complicacións graves.