A vacinación contra a enfermidade pneumocócica para nenos: a reacción e Suxestións

Segundo a OMS, pneumococos moitas veces se fan axentes de infeccións bacterianas en seres humanos. Hoxe, as estatísticas é que o organismo é a causa de morte de 1,2 millóns. A xente ao longo do ano. Deste número de persoas máis do 40% son menores de 5 anos de idade. Da chamada neumonía adquirida na comunidade, cuxo número no un ruso e un medio millón de un ano, ata o 75% dos casos de adultos iniciar estes microorganismos - pneumococos. En relación aos nenos na franxa de poboación de ata 5 anos, hai unha porcentaxe de participación no proceso de pneumococos chega a 90.

Todos os nenos teñen otite doentes con diferentes graos de severidade. Aproximadamente 30-35% de todos os casos de otite media aguda en pacientes mozos é iniciada por pneumococos. Estas enfermidades caracterízanse pola súa elevada gravidade fluxo cunha alta probabilidade de perforación do tímpano. Moitas veces pode escoitar de expertos sobre o desenvolvemento orthogene complicacións intracranianas, para se librar do que debe ser realizada de ventilación con frecuencia suficiente. O proceso é unha intervención cirúrxica para corrección da cavidade da orella media e restaurar a posición dos ósos do oído medio.

A vacinación contra a enfermidade pneumocócica en adultos e nenos poden mellorar significativamente a situación coa incidencia deste iniciador.

A enfermidade pneumocócica: quen é quen?

O Streptococcus pneumoniae é un dos compoñentes da microflora normal do sistema respiratorio superior de unha persoa saudable. Ata o 70% da poboación - que soporta un ou máis tipos de microorganismos. Entre os nenos, o nivel da 'veciñanza' é maior que entre os adultos. O nivel máximo de transporte de persoas que viven, traballan e crecen en grupos (preescolar e institucións de ensino, grupos de traballo, etc.).

Este organismo está composto por unha cápsula de Polisacárido que é capaz de suprimir o desenvolvemento da inmunidade en nenos menores de 2 anos. Hoxe, a ciencia sabe sobre a existencia de 84 subtipos de pneumococos. Co desenvolvemento da era dos antibióticos é moi microbios inofensivo Streptococcus pneumoniae tornouse un microorganismo bastante agresivos resistentes aos medicamentos antibióticos en masa tradicionais. O nivel de resistencia á penicilina é agora de preto de 50%, ao cloranfenicol e tetraciclina - 30%. Sempre que o grupo de antibióticos penicilina é de ancho suficiente, non pode ser eficaz no organismo infectante como pneumococo. A vacinación en tales casos - a única forma de gañar con perdas mínimas na loita contra este microorganismo. Vale resaltar que a enfermidade xeralmente se desenvolve moi rapidamente (xeralmente non máis de 3 días), eo tempo para facer a investigación sobre a definición do grao de sensibilidade a certos tipos de antibióticos non están presentes.

Agora, a cuestión da resistencia pneumocócica aos antibióticos está facendo cada vez máis importante, se está facendo máis e máis urxente problema.

Que vacinas son usadas?

Actualmente, Rusia usa dous tipos de vacinas para un procedemento como a vacinación contra a infección por pneumococos: polissacarídicos e conxugados para formulacións de proteínas.

O primeiro grupo (polissacido) da vacina é máis coñecido Pneumo-23 (sanofipaster). A solución é unha mestura de 23 de polisacárido purificado a partir serotipos cantidade similar. Este grupo de serotipos pode atribuírse de forma segura o 90% dos illados a partir do sangue, ea gran maioría das cepas identificadas no territorio de Rusia. Agora en fase de rexistro é outra vacina similar - "Pneumovax-23."

Desde o xeito de vacinas conxugadas en Rusia foi oficialmente rexistrado e está actualmente en uso "Prevenar 7". Sete sorotipos incluídos na súa composición, combinada 87% dos illados de pneumococos fora nenos enfermos dos Estados Unidos e algúns outros países. Debido ao feito de que a imaxe serotipovaya nos Estados Unidos e en Rusia é practicamente o mesmo, podemos supoñer que "Prevenar 7" tamén será eficaz na Federación Rusa, así como nos Estados Unidos.

A franxa de poboación para vacinación contra o pneumococo

"Pneumo-23" para a vacinación é administrado unha vez por vía subcutánea ou intramuscular. Poden ser vacinados desde idade 2-hletnego, dose - 0,5 ml. Re-vacinación pode ser realizada non máis cedo do que despois de 3 anos despois da última inxección.

A vacinación contra a enfermidade pneumocócica para nenos que usan "Prevenar 7" é posible con idade de 2 hmesyachnogo. A vacinación realízase en paralelo coa DTP (en 3 fases). A revacinación pode ser realizado en un neno con idade de 1,5 anos. Con todo, este tipo de vacina, hai varios escenarios de vacinación. Non hai información sobre a eficacia da vacinación en 2 etapas (dentro do 2º semestre), seguido por un reforzo. Tamén dispoñible co esquema de vacinación en 2 etapas durante o segundo ano de vida, e unha vez por un período de 2 a 5 anos.

O nivel de vacinas de polissacidos de protección

Alta eficacia na prevención de pneumonía mostrou unha vacina contra a infección pneumocócica. Comentarios das autoridades estatísticas din que preto de 80 por cento de protección. Especialistas-epidemiólogos recomendar a vacinación con "Pneumo-23" persoas con idade entre 18 a 21 anos en grandes organizacións e grupos (como unidades militares). Despois dun certo periodo de tempo (2 a 5 meses) tras a vacinación pode esperar unha diminución na incidencia de infeccións respiratorias agudas en cantidade máis do que dúas veces, bronquite - ata 13 veces, pneumonía - polo menos, 6 veces. Na pneumonía complicado, meninxite e outras formas de grupos de bacterias pneumococo porcentuais de eficiencia de infección de 56 a 81.

O nivel de eficacia dun procedemento como a vacinación contra o pneumococo, afecta a idade dos vacinados. No grupo de idade ata 55 anos, o valor era do 93%, de 55 a 64 anos, a eficiencia diminuíu a 88%. O nivel de protección contra o pneumococo na idade de 65 anos a 74 - 80%, máis de 75 anos de idade - 67%.

Para pacientes que sofren de enfermidades cardiovasculares e broncopulmonares, o nivel de protección con vacinas de polissacidos (particularmente "pneumo-23") é de aproximadamente 69% (como en seres humanos sans). Mostran un alto grao de eficiencia dunha tal vacina cando utilizada en grupos de nenos. Bo rendemento mostra "Pneumo-23" en combinación con vacinas contra a gripe.

En relación á outra vacina incorporados en ruso - "Pneumovax-23" - pódese dicir que a súa eficacia para persoas con diabetes é de 84%, con isquemia - 73%. Para os pacientes que sofren de insuficiencia cardíaca, ese porcentaxe é de 69, cos pulmóns en dificultades e asma - 65 para homes na franxa de poboación por enriba de 65 anos de eficacia de drogas tende a 75%.

O nivel de vacinas conxugadas de protección

Co emprego do conxugado vacina vacinación contra a enfermidade pneumocócica para nenos mostrou un alto grao de eficiencia. Reduciu significativamente non só o número de internações de nenos con pneumonía de calquera orixe, pero tamén a frecuencia das consultas externas ao médico. Mellorou significativamente a situación de morbidade meninxite pneumocócica.

Pneumococos son moi resistentes á penicilina. "Prevenar-23" é capaz de protexer contra cepas con estabilidade intermedia e alta é de 80-100%. Ademais, esta vacina con elevada eficiencia combinada cunha proporción de gripe.

Segundo a Organización Mundial da Saúde, o uso da vacina conxugada a un procedemento como unha vacina contra a enfermidade pneumocócica para nenos (todos os que viven en 72 países en desenvolvemento en todo o mundo), pode evitar ata 407.000 mortes cada ano.

Posibles reaccións á vacinación

A vacinación contra especialistas en enfermidades pneumococo poden ser executadas en calquera época do ano e combinada con calquera outras vacinas (unha excepción é feita só para BCG). Coa administración de ambos tipos de vacinas contra certos pneumococos resposta posible a partir do corpo humano. Por "Pneumo-23" en pacientes individuais poden ocorrer reacción local en forma de vermelhidão, dor. A intensidade da reacción adoita débil e pode durar ata 48 horas. A vacinación contra o neno pneumocócica (Comentarios de traballadores de saúde e pais de acordo sobre este punto) nalgúns casos (non a miúdo) pode causar unha erupción cutánea, dor nas articulacións.

Hai casos en que os pacientes con púrpura trombocitopénica idiopática (nunha fase tranquila) tras un período de 2 a 14 días, desenvolveron recorrências que se estenden ata 2 semanas. É moi raro escoitar falar de estados anafiláticos.

A vacina "Prevenar" caracterízase por tolerabilidade un bo infantil. Tal vacina contra complicacións infección pneumocócica (estamos falando de problemas graves), como regra, non causa. Con todo, moi a miúdo manifestada como reaces locais, irritabilidade, trastornos do sono, vermelhidão e inchazo situado, aumento da temperatura corporal a 38 C. Un pequeno número de nenos (aproximadamente 5%), a temperatura pode subir por riba 39˚ C.

Hai algunha contra-indicacións para a vacinación contra o pneumococo?

Calquera contra-indicacións xerais ou especiais a vacinación non é para calquera das vacinas, a non ser que a reacción á infección pneumocócica vacina no tempo anterior. Hai algunhas recomendacións sobre o uso de Inmunoloxía "Pneumo-23" non é menos de 10 días antes de un curso de terapia imunossupressora comeza. O incumprimento destas instrucións pode promover unha diminución nos niveis de anticorpos.

A vacinación dos traballadores de saúde das mulleres embarazadas están permitidos soamente no último trimestre. Con todo, a menos que absolutamente necesario, recoméndase a absterse de este procedemento.

A incidencia de enfermidades pneumococo: un grupo de risco

O abandono dun procedemento como unha vacina contra a enfermidade pneumocócica? complicacións para certos grupos de persoas pode causar máis que a súa conduta. Os expertos recomendan as persoas necesariamente vacinados con idade superior a 65 anos. Nalgúns países desenvolvidos, a vacinación dese grupo de idade para o posto de procedementos obrigatorios.

Deben ser vacinados contra o pneumococo enfraquecido, doentio e suxeito a internamento de persoas con diabetes, bronquite crónica, discapacidade na actividade cardíaca e respiratoria, o funcionamento do fígado.

Precisa dunha vacinación contra o pneumococo (Comentarios paramédicos - evidencia) persoas con sistema inmunitario enfraquecidos. Aquí enfermos de risco que realizaran cirurxía para a retirada do bazo, que sofren de síndrome nefrótica, anemia falciforme. Ademais, este grupo inclúe persoas que foron vazando fluído espiñal.

E, por suposto, non se esqueza sobre a xeración crecente. Vacine recomendado fillos doentios (incluíndo os infectados con tuberculose), chegando en grandes grupos (gardería, xardín de infancia, escola). C. 2-hletnego Podólogos idade aconsellar para vacinar pacientes mozos que sofren liquorrhea, asplênico, deficiencia de compoñentes do complemento que pasaron o procedemento de implante coclear.

A vacinación contra a enfermidade pneumocócica para nenos pode reducir significativamente a intensidade da enfermidade e reducir a mortalidade por esta terrible microorganismo.

Segundo os profesionais médicos, pacientes, pais

pediatras de opinión, profesionais médicos en moitos outros campos da medicina sobre esta cuestión de forma inequívoca - vacinación contra a enfermidade pneumocócica (como comentarios sobre que lado do townsfolk común son moi ambigua) - é necesaria. Os médicos consideran a rede de protección máis eficaz na loita contra enfermidades de masa etimoloxía moi diferente. É sempre máis doado e menos dispendiosa para previr a enfermidade que tomar medicación (máis de un, e, xeralmente, varios ou máis inofensivo) para xestionar e máis infección e as súas consecuencias e complicacións.

Entre os pais pediatra fortes recomendacións sobre a vacinación contra o pneumococo non é sempre resoar. Un home sinxelo, non un médico, grazas á comunicación "seguramente sabe" que cepas de pneumococo son moitos, e se a vacina vai protexer un neno, o que se recomenda polos médicos - a gran cuestión. Aínda que a gran maioría dos pais aínda tenden a escoitar a opinión dun especialista e pasan por vacinación.

De cando en vez pode escoitar que a vacinación contra a enfermidade pneumocócica, complicacións das cales consiste elevar a temperatura non foi eficaz - o neno aínda está enfermo. Nestes casos, é necesario prestar atención á intensidade da enfermidade. Se o neno está tossindo, tiña unha temperatura de ata 38 graos, e estaba enfermo 7 días - que é comprensible. Sen vacinación consecuencias poderían ser moito peor, bronquite, pneumonía, hospitalización, moitas drogas non son o máis fácil, e polo menos 21 días de tratamento.

Resumindo

A enfermidade pneumocócica leva ao redor do mundo para o desenvolvemento de enfermidade respiratoria aguda, enfermidade pulmonar obstrutiva, etc. E hoxe, na era moderna de alta tecnoloxía, a taxa de mortalidade por este microorganismo é alta o suficiente. Polo tanto, a parte da vacinación pais contra pneumococo neno (feedback - non o tipo de información que debe ser guiado en tales casos) - esta é unha oportunidade de protexer o seu fillo, para evitar o desenvolvemento de enfermidades graves baixo rebuscado, non ten en si ningunha evidencia, pretextos.