Choque hemorrágico en Obstetricia e Xinecoloxía

Coa perda de sangue do corpo máis dun litro por persoa desenvolve estado de choque hemorrágico. Se o sangrado non está parado no tempo, e segue aínda, a perda de preto de trinta por cento do volume de sangue tal condición é risco de vida.

A perda de sangue pode ser tanto visibles e invisibles. En lesións abertas para os médicos de ollo pode determinar a cantidade de sangue perdido e da gravidade da situación. Tras unha perda substancial de seu unha persoa desenvolve choque hemorrágico. Este estado particular de resposta do organismo a unha situación ameazante. Por exemplo, choque hemorrágico en Obstetricia e Xinecoloxía - un dos máis perigosos, porque non hai sangue oculto, ea muller pode morrer se non prestación de asistencia sanitaria oportunas. Na maioría das veces, iso resulta apoplexia ovario, xenitais trauma, perdeu o aborto, miomas submucosos uterina, perforación do corpo do útero, embarazo molar, as consecuencias do aborto.

A principal ameaza en tales situacións - esta capacidade desproporción do leito vascular, o sangue que circula alí, ou mellor, a súa residuo. Isto leva a macrocirculação interrupción - circulación do sangue a través das arterias, veas e corazón. A seguinte etapa - unha violación da microcirculação - de arteríolas, vênulas e capilares.

Se perder preto de medio litro de sangue, o corpo pode compensar ese aumento no ton venoso. Neste caso, o ton arterial non sofre, non cambia a frecuencia de contracción do corazón, non hai ningunha falla no fornecemento de tecidos.

Un hipovolemia significativa conduce ao estrés severo. Co fin de manter as funcións vitais do organismo inclúe mecanismos compensatorios poderosos. Aumenta o ton do sistema nervioso, aumenta a liberación de hormonas. Baixo a acción do seu ritmo cardíaco acelera, a excreción reducida de fluído ocorre vasoespasmo circunferencialmente. Con todo, tales cambios no corpo a manter só temporalmente as súas funcións vitais. Subsecuentemente, cando o deterioro destes mecanismos de fallo e ven anoxia órganos e tecidos.

choque hemorrágico poden ser de tres etapas, que a clasificación está baseada no volume de sangue perdido e trastornos nos órganos debido a esta perda. Na primeira fase - compensado, os pálidos afectados pulsos oco, feblemente pulsante, hai taquicardia. O volume de sangue perdido - ata un litro. Se o sangrado é detido, os síntomas aínda poden continuar por moito tempo. Se o sangrado continúa, os síntomas agravados por - unha condición chamada reversible descompensada. É dicir, o propio corpo non pode tratar con tales violacións, pero a asistencia sanitaria prestada a tempo de salvar a muller. Na segunda etapa afectou o corazón, pulmóns, cerebro, fígado e riles, hipóxia grave desenvolve. O último paso - un choque hemorrágico irreversible. A perda de sangue é aproximadamente a metade do volume, que circula no corpo. Neste caso, non pode axudar, mesmo reanimación.

Diagnosticado choque hemorrágico, con base en indicadores, tales como temperatura e cor (é dada especial atención para as extremidades), a presión sanguínea, o índice de choque, hematócrito, diurese por hora.

asistencia de emerxencia en estado de choque hemorrágico, rendido en tempo - a clave do éxito para a eliminación desta condición. No campo da xinecoloxía primeiro evento deben ser dirixidas ao acceso ao lugar onde se produce sangrado. Isto require intervención urxente. Simultaneamente co cirurxián-xinecoloxía e un traballo anestesista. Cando hemostasia debe rapidamente retirar o paciente dende o estado de choque hemorrágico.