Depuración da creatinina

Na medicina moderna, o termo "clearance", o que supón un cuantitativo indicador de velocidade de purificación certos fluídos biolóxicos. Usando este indicador ten ampliar significativamente a nosa comprensión da farmacocinética e Farmacodinámica destas e doutras substancias.

Así, por exemplo, depuración de creatinina é determinada por medio de probas de diagnóstico Reberga-Toreeva. Paga a pena notar que, neste caso, é posible determinar o tipo de filtración en forma da substancia sintetizada endogenamente e solicitado desde o exterior (por medicamentos e doutros medios). Estimación é executada por medio do cálculo da intensidade de filtrado (glomérulos) da taxa de libertao de plasma desde unha substancia en particular. A conta realízase nun tempo fixo (principalmente - día).

Falando de creatinina, debe prestar atención ao feito de que eliminar-lo do corpo é principalmente debido á actividade de filtrado dos riles. Con base niso, como unha taxa de depuración da creatinina sería significativo na avaliación do funcionamento renal de filtración glomerular. Nótese que este número é caracterizada non só a capacidade funcional do sistema de filtro, pero tamén algunha outra perturbación de órganos e sistemas humanos. Modificada para abaixo, depuración de creatinina e pode ser indicativo de fluxo inadecuado de sangue para os riles (aterosclerose, e cun acentuado aguda e desenvolvemento - tromboembolismo).

A taxa de declive da actividade renal ocorre despois de corenta anos. Reducir a taxa de filtración glomerular de 1% anual. Tras sesenta anos, o nivel de actividade redúcese lixeiramente máis rápido (estes cambios están ligados principalmente co envellecemento do organismo). Con todo, debe notarse que calquera manifestacións dunha tal transformación non é observado pola razón de que as persoas maiores e abrandar todos os procesos metabólicos, incluíndo a síntese de creatinina endóxeno.

Ao se preparar para a mostra Rehberg cómpre eliminar o uso de certos medicamentos que poden afectar o curso do estudo (drogas "Cortisol" "Furosemida", "corticotropina", "Methylprednisolone", "tiroxina" e outros).

Para colocar unha mostra de urina de mostraxe realízase, así como o exame de sangue no nivel medio de creatinina plasmática.

Entre as indicacións para efectos de estudo: patoloxía endócrina, avaliación de actividade funcional renal, así como a avaliación do impacto da actividade física.

En función do nivel de redución na depuración definir estas ou outras violacións.

• 30 ml / min / m2 e un 1,7 - diminución da función renal en moderado;
• 30-15 ml / min / m2 1,7 - presenza de insuficiencia renal (ou compensación grao subcompensated);
• <15 ml / min / m2 1,7 - fase descompensação da insuficiencia renal.

É importante entender que a capacidade funcional do sistema de filtración determina depuración renal de creatinina, a taxa de que durante a mostra Reberga indica riles normais.

Con todo, algunhas enfermidades non levan a cambios do indicador (por exemplo, pielonefrite crónica).

nivel de creatinina no sangue depende da actividade da súa síntese endóxena e da súa taxa de excreción urinaria. É importante entender que esta figura non depende só da actividade do sistema de filtrado, pero tamén a velocidade eo volume de reabsorção de substancias na formación de ouriños primario.

Así, actualmente mostra Reberga (determinación da depuración da creatinina) o suficiente para atopar uso difundido en medicina diagnóstica. Unha relación directa entre a función de alivio e de ril ofrece procedemento de alto significado de diagnóstico.