Infarto pulmonar: causas, tratamento e consecuencias

infarto pulmonar - unha enfermidade causada por procesos tromboembólicos no sistema vascular dos pulmóns. Esta é unha enfermidade moi grave que pode, en casos graves levar á morte.

As causas da enfermidade

Enfermidade pode desenvolverse debido á cirurxía, un mal funcionamento do corazón, fracturas óseas, tumores, posparto, tras repouso prolongado. O trombo formado pecha o lumen do vaso, resultando no incremento da presión na arteria pulmonar e hemorraxia ocorre no tecido pulmonar. Na área afectada para penetrar as bacterias, que conduce á inflamación.

O desenvolvemento de infarto pulmonar

A hipertensión pulmonar aguda con aumento da carga sobre o corazón dereito pode ser debido á obturación dun lumen do vaso, a vasoconstrição asociada coa liberación de substancias bioloxicamente activas, histamina, serotonina, tromboxano e pulmonar reflexo espasmo da arteria. Así, existe unha falla de difusión de osíxeno e hipoxemia arterial ocorre, o que empeora a emisión de sangue non oxidado través intersistema e anastomoses arteriovenosas pulmonares. O desenvolvemento de infarto pulmonar ocorre no contexto conxestión existente nas veas. Día tras vaso pulmonar obsturatsii está formado infarto completar o seu desenvolvemento remata aproximadamente 7 horas.

anatomía mórbida

Trazar infarto pulmonar ten a forma de pirámide irregular, a súa base está dirixida cara á periferia. A zona afectada pode ser de varios tamaños. Nalgúns casos, unidas por derrame pleural ou pneumonía infarto. Baixo o microscopio, o tecido pulmonar afectada é vermello escuro na cor, é densa tarifas, e por riba do nivel do tecido saudable. A pleura pasa a ser aburrido, feble, moitas veces nos obtención de fluídos da cavidade pleural.

infarto pulmonar: os síntomas enfermidade

Manifestación e gravidade da enfermidade dependen do tamaño, número e localización dos vasos, os trombos pechada, e dende o corazón e pulmón enfermidade asociada. pequeno infarto moitas veces dá case sen síntomas e se detecta por raios X. Máis de miocardio pronunciada manifesta por dor no peito, moitas veces ocorre de súpeto, dispnéia, tose, hemoptise. Máis investigación obxectiva revela pulso rápido e febre. De síntomas de ataques cardíacos son: respiración brônquica con estertores e crepitação, embotamento. Ademais, existen as seguintes características:

• , Ton de pel, moitas veces gris pálido;

• nariz azuladas, beizos, dedos;

• redución da presión arterial;

• aparición de fibrilación auricular.

gran pulmón ramas da arteria derrota pode desencadear insuficiencia ventricular dereita, asfixia. O sangue é detectado leucocitose, taxa de sedimentación de eritrócitos (ESR) foi considerablemente acelerado.

diagnósticos

Moitas veces o diagnóstico moi difícil. É importante identificar a enfermidade, o que podería potencialmente complicar infarto pulmonar. Isto require un exame completo do paciente (especialmente os membros inferiores). Cando un ataque cardíaco, en oposición a unha inflamación dos pulmóns, dor no lado ocorre febre máis cedo e calafríos, expectoración con sangue tamén aparece despois dunha forte dor no seu lado. Os seguintes métodos son utilizados para o diagnóstico da enfermidade:

• exame de raios X - para detectar a expansión raíz do pulmón e deformación.

• ECG - para sinais de sobrecarga do corazón dereito.

• Ecocardiografia - definido síntomas de sobrecarga ventricular dereita.

• ultrasóns Doppler dos membros inferiores - diagnóstico de trombose venosa profunda.

• Radioisótopos de luz de varrido - para a detección de reducir porcións de perfusión pulmonar.

• Angiografia - para identificar ramas das arterias pulmonares obstrutivas, recheo de defectos intra-arterial.

infarto pulmonar: implicacións

A enfermidade xeralmente non teñen unha gran ameaza para a vida humana. Con todo, despois de tal enfermidade como infarto pulmonar, as consecuencias poden ser graves. Quizais o desenvolvemento dunha variedade de complicacións. Por exemplo, como pneumonía post-infarto, supuración e se espallou para a inflamación da pleura, edema pulmonar. Despois dun ataque cardíaco teñen unha gran risco de ser émbolo purulentas (coágulo de sangue) do recipiente. Este, á súa vez, fai que un proceso purulenta e promove abcesso do miocardio no lugar. edema pulmonar, infarto de miocardio desenvolve, en primeiro lugar, cunha diminución na capacidade contráctil do músculo do corazón e do sangue, á vez retardada nun pequeno círculo. Dende a intensidade da frecuencia cardíaca cae de súpeto, hai un desenvolvemento da síndrome aguda da pequena emisión, o que fai hipóxia grave. Así, existe a estimulación cerebral, liberación de substancias bioloxicamente activas que promoven a permeabilidade da membrana alvéolo-capilar, e reforzado redistribución de sangue na circulación pulmonar dende o gran. Pulmonar prognóstico infarto depende da enfermidade subxacente, as cantidades da área afectada e da gravidade das manifestacións comúns.

tratamento da enfermidade

Cando se detecta a primeira indicación de que infarto pulmonar, o tratamento debe ser iniciado inmediatamente. O paciente é necesaria o máis rápido posible para entregar o departamento de reanimación dunha institución sanitaria. O tratamento comeza coa administración "Heparina", esta ferramenta non disolve o coágulo, pero impide o aumento de trombo e é capaz de suspender o proceso trombótico. O medicamento "Heparina" capaz de paliar e efecto vasoconstritor de plaquetas broncoespástica de histamina ea serotonina, o que axuda a reducir o espasmo arteríolas pulmonares e bronquíolos. A heparina é levada a cabo durante 7-10 días, así que monitor o tempo de tromboplastina parcial activado (aPTT). Ademais, utilizar heparina de baixo peso molecular - dalteparina, Enoxaparina, fraxiparina. A fin de aliviar a dor, reducir a carga sobre a circulación pulmonar, reducir a Dispnéia utilizados analxésicos narcóticos tales "Morphine" axente (administrada por vía intravenosa solución de un por cento). Se infarto pulmonar provocando dor pleural natureza, que afecta a respiración, a posición do corpo, tose, recoméndase utilizar analxésicos non narcóticos, tales como "Analgin" (inxección intravenosa dunha solución ao 50 por cento). Cando o diagnóstico de insuficiencia podzheludochkovoy ou para o tratamento de choque usando vasopressores (dopamina, dobutomin). Se hai broncoespasmo (á presión atmosférica) debe entrar solución aminofilina lentamente por vía intravenosa de 2,4 por cento. Se desenvolver un ataque cardíaco - pneumonía, pulmón, o tratamento require antibióticos. Hipotonia calma e hipocinesia do ventrículo dereito implica o uso de trombolíticos ( "alteplase", "estreptoquinase"). Nalgúns casos, pode ter de cirurxía (trombectomia). En media, pequenos infartos son eliminados por 8-12 días.

prevención de enfermidades

Para previr o infarto pulmonar, é necesario en primeiro lugar para evitar que o conxestión venosa nas pernas (trombose venosa dos membros inferiores). Recoméndase a Masaxes as pernas para pacientes sometidos a cirurxía, infarto de miocardio, use bandagem elástica na perna. Tamén se recomenda para evitar o uso de fármacos que aumentan a coagulación do sangue, e para limitar a aplicación do método de administración intravenosa de medicamentos. Segundo o testemuño de posibles ingresos, reducindo a coagulación do sangue. Para a prevención de infeccións oportunistas se lle atribúe un curso de antibióticos. Co fin de previr a hipertensión pulmonar, recoméndase a utilización de medios "Eufillin".