Mortalidade perinatal: definición, causas, cálculos

A mortalidade dos nenos antes do nacemento e nos primeiros sete días despois - o problema está lonxe de ser novo. Se antes non podía resolverse debido á mala calidade dos coidados obstétricos e xinecolóxicos (despois de todo, os hospitais de maternidade apareceron só nos anos 20 do século XX e antes de que todos partiron a parteiras), agora a mortalidade perinatal, é dicir, un termo Determina este fenómeno, está moi estudado por médicos, estatísticos, expertos de varias organizacións.

O propio concepto de mortalidade perinatal é a morte do feto da vixésima oitava semana de desenvolvemento intrauterino a sete días despois do nacemento do bebé. Polo momento, todos os países axustaron os indicadores para que poida compararse estatísticas e sacar conclusións. O estudo das causas da mortalidade perinatal é unha das principais tarefas dos médicos. Coñecendo os motivos, haberá unha oportunidade para erradicar este fenómeno.

Para comprender mellor o que está en xogo, imos mergullarnos un pouco en figuras secas. Para calcular a taxa de mortalidade perinatal, tense en conta un feto ou un neonato que pesa máis dun quilogramo, e se non se pode determinar a masa, terán en conta os índices métricos: a lonxitude do corpo debe ser de máis de trinta e cinco centímetros, o que corresponde ás vinte e oito semanas de desenvolvemento intrauterino.

As estatísticas globais consideran que un feto ten máis de medio quilogramo, unha lonxitude de vinte e cinco centímetros, con 22 semanas de embarazo. Por que se toman esas figuras? Desde 1993, segundo as recomendacións da OMS, é necesario proporcionar medidas de resucitación a partir deste período de desenvolvemento para os nenos no momento do nacemento. É dicir, de feito son recoñecidos como vivos, o que significa que calquera morte dun feto é considerada unha morte. Isto débese ao feito de que o mundo coñece os casos de enfermaría dun neno con exactamente ese peso e nun momento dado.

Se a morte ocorreu despois do nacemento nos primeiros sete días, ou o neno naceu morto, pero completo e viable, entón os médicos que toman a entrega deben notificar ás autoridades de estatísticas vitais. Ao rexistrar a mortalidade perinatal, emítese un certificado médico dun determinado tipo. Se durante o embarazo non nace un froito, entón este certificado está elaborado para cada fillo falecido. Para evitar unha maior mortalidade perinatal, a autopsia establece as súas causas, o que se fai necesariamente. A conclusión final é emitida polo patólogo e como a columna vertebral está unida ao certificado.

Entre as causas da mortalidade perinatal atópase o nacemento do fogar, que se puxo de moda últimamente. E as nais adoitan non pensar no feito de que os nacementos na casa tiveron lugar sen o apoio do persoal médico, porque ata os médicos actuais sen o equipo de reanimación médica necesaria non poden axudar ao neno se existe esa necesidade. Ás veces, os fogares teñen un matiz criminal cando a nai quere desfacerse do neno, causándolle un dano especial. Neste caso, a autopsia é realizada por un experto forense. En realidade, esta é unha escusa para o xuízo, porque aquí a culpa está enteramente coa nai, que, a través das súas accións, non contribuíu ao curso normal do traballo.

Se o neno morre dentro da primeira semana, entón na oficina de rexistro está rexistrado dúas veces: por primeira vez como nado e por segunda vez como falecido.

Cando se autopsie, os médicos adoitan notar patoloxías fetales, cuxas causas son enfermidades maternas, complicacións no embarazo e parto.

A mortalidade perinatal móstrase como o cociente do número de todas as mortes na idade perinatal ao número de todos os nacementos, multiplicado por mil. É moi importante realizar unha valoración das causas de mortalidade: de asfixia, de malformacións intrauterinas, de pneumonía, de enfermidades de sangue. Para reducir a mortalidade perinatal, as mulleres embarazadas son monitores, baixo supervisión especial atópanse as mulleres en risco (principalmente infertiles, despois de múltiples abortos, con enfermidades somáticas, vellez). Neste caso, non só os médicos, senón tamén a propia muller, deben estar preparados para o nacemento dun neno saudable, cumprir os requisitos do médico, levar un estilo de vida correcto e renunciar a hábitos nocivos.