Procinéticos - o que é? unha nova xeración de procinéticos: Lista

Procinéticos - o que é? Nos países da CEI, non hai consenso sobre cales os medicamentos que están incluídos neste grupo, polo que cada gastroenterologista determínase que traer esta lista, eo que non funciona. Procinéticos - o que é? Iso é o que nós tratamos de descubrir.

Definición e unha breve descrición

Procinéticos - o que é? Este grupo de medicamentos que estimulan a motilidade do tubo dixestivo e impide ondas anastaltic.

enfermidades gastrointestinais son frecuentemente acompañadas por refluxo de quimo a partir das partes inferiores do tubo intestinal en sobrejacente, bolus violación paso ou unha parada no segmento de intestino. Todos estes síntomas son asociados con auditivos quimo promoción polo tubo dixestivo, a continuación, eliminar os síntomas poden ser, afectar a contracción dos músculos lisos nas súas paredes. Iso é o que procinéticos. O seu efecto terapéutico é debido ao bloqueo do mecanismo de transferencia de ións (de dopamina, receptores 5-HT4, combinado) ou influencia sobre o metabolismo da acetilcolina. Alcanzar o efecto clínico é debido ao aumento da cantidade de acetilcolina na fenda sináptica ou a amplificación de produtos de colinesterasa que aumenta a descomposición da ACh, produtos de redución de terminacións nerviosas ACh.

efectos fisioloxicamente dos medicamentos parecen aumentar cardíaca ton do esfínter esofágico, a evacuación do contido do estómago, a coordinación entre o antro e do duodeno, intestino produtivo peristaltismo.

O primeiro grupo de fármacos

Procinéticos - medicamentos que bloquean os receptores D2 da dopamina, estimulando así a actividade muscular e proporcionando fibras gastrointestinais efecto antiemético. Estes medicamentos inclúen: "metoclopramida" (representantes de primeira xeración - "Reglan" e "Raglan"), "bromoprida", "domperidona" (segunda xeración), "Dimetpramid", "Itopride".

medicamentos procinéticos, utilizados no tratamento da enfermidade gastroezofagialnoreflyuksnoy (DRGE), YAZHDPK, dispepsia, carácter funcional, estreitamento do esófago despois da lesión e, como resultado das adhesións, a intervención post-operatória paresia no abdome, perturbación da saída de bile, flatulência.

Tamén procinéticos - drogas que poden ser usadas para náuseas e vómitos causados por envelenamento ou violación da comida regras, enfermidades de etioloxía viral ou bacteriana, o embarazo no primeiro trimestre, insuficiencia coronaria aguda, traumatismo craniano, anestesia, radiación e quimioterapia. Ineficaces por vómitos orixe vestibular, pois non afecta o oído medio eo bulbo.

Antipsicóticos axudar con vómitos

"Sulpirida" e "Levosulpirid", é un neurolépticos cun mecanismo de acción semellante, que tamén ten un efecto anti-emético positiva, de xeito que se pode usar na práctica gastro-intestinal.

"Metoclopramida" (procinéticos): instrucións de uso

"A metoclopramida" - un estimulador directo do músculo liso e ten todas as propiedades necesarias para obter resultados clínica significativas, pero por mor das barreiras gematogistologicheskie permeabilidade debe ser utilizada con precaución. Os posibles efectos secundarios, tales como espasmo dos músculos faciais, o síntoma "pés de galiña", protrusão rítmico da lingua, trastornos bulbares, espasmos ekrtraokulyarnyh músculos, torcicolo espasmódico, Tom excesiva dos músculos extensores, síndrome, somnolencia, debilidade, zunidos, dores de cabeza de Parkinson, ansiedade, confusión.

Nalgúns casos, desexable ter prokinetiki? As instrucións para o seu uso do referido uso desexado en casos de hipersensibilidade á droga, un tumor da cortiza supra-renal, obstrución intestinal, perforación do intestino e causar-lles o sangramento, tumores prolaktinozavisimoy, epilepsia e trastornos Extrapiramidales, ata as 16 semanas de xestación do neno, durante o aleitamento, nenos menores 5 anos. Precaucións debe ser prescrita a unha redución da depuración de creatinina, o aumento da presión arterial, asma, con idade ata 14 anos.

Tragar o remedio de media hora antes dunha comida, nun tablet, ás 9:00, 12:00, 15:00 e as 18:00. Duración do tratamento - catro a seis semanas, ás veces pode ser prorrogado ata seis meses.

A forma de liberación - líquido, que é administrada por vía intramuscular ou por vía intravenosa. Para adultos e nenos con máis de 14 anos - 10 mg. Máxima por un tempo - 20 mg de dose diaria - 60 mg. O contido da ampola pode diluída en solución salina isotônica ou solución de glicosa a 5%.

"Domperidona": instrucións de uso

"Domperidona" é bloqueador de receptor de dopamina máis selectiva, ademais de non penetrar a BBB, con todo, cando a recepción e non desenvolven efectos secundarios descritas. Con todo, o aumento da secreción de prolactina, el dispara ginecomastia, galactorreia, ea ausencia de fluxo menstrual. Ademais, os pacientes informaron unha erupción na pel, boca seca, diarrea e dor de cabeza.

Non recomendado para o seu uso por persoas con reaccións alérxicas ós compoñentes da medicación, sangramento do tracto gastrointestinal, obstrución intestinal, prolactinoma, lactación, idade ata 5 anos de idade ou con peso ata 20 kg. Precaucións a tomar durante o embarazo, renal e / ou insuficiencia hepática.

Bebida para vinte minutos antes de cada comida para 10 mg, se é necesario, e pode beber antes de ir para a cama. A dose máxima por día - 80 mg. Se está presente no tratamento de antiácidos, reducindo a secreción de zume gástrico, eles deben ser separados do domperidona beber, compartindo comidas alimentarios.

"Itopride": instrucións de uso

"Itopride" combina as propiedades do antagonista do receptor de dopamina e bloqueador de acetilcolinesterase. Efecto no sistema hipotálamo-pituitário-supra-renal, o aumento das concentracións de somatostatina e reducindo hormona adrenocorticotrópica. Un efecto negativo é expresada como leucopenia, trombocitopenia, reaccións de hipersensibilidade, hiperprolactinemia, náuseas, tremores, ictericia. Durante a recepción, é necesario para supervisar o estado do sangue periférico, e garantir que non haxa efectos secundarios.

Non se recomenda para persoas con hipersensibilidade do tipo inmediato ou retardado, historia sangrado gastrointestinal, obturar o lumen intestinal ou compresión dun corpo estraño de fóra, baixo a idade de dezaseis anos, embarazo, lactación.

O fármaco é administrado por vía oral antes das comidas para 50 mg tres veces ao día.

Antagonistas "acetilcolina"

Este grupo inclúe:

• "Aceclidine" (M-colinomimética);
• "Fiziostigmin" "A galantamina" "Tegaserod" "A prucaloprida" (inhibidores de colinesterasa reversible)

Estas drogas pertencen a só parcialmente empresa de procinéticos debido aos seus efectos secundarios: efectos sobre o intercambio de ións de potasio, e como consecuencia, o alongamento do intervalo QT, o que leva a cambios de ritmo cardíaco. Un certo número de drogas foron retirados do mercado farmacolóxico por esta razón.

"Aceclidine": instrucións de uso

Procinéticos - o que é, como e cando usalos? En calquera caso, asegúrese de consultar un médico e estudo atento das instrucións de uso.

"Aceclidine" se usa para evitar a perda de tónus do tracto dixestivo e da vexiga despois da cirurxía, reduce a presión intraocular, poden, polo tanto, ser utilizado en oftalmoloxía. Forma de Produto - inxección, inxectados por vía subcutánea con 2,1 ml dunha solución ao 0,2%. Max á vez - 0,004 g, con diaria non máis que 0012, os efectos secundarios - ptyalism, sudoración e diarrea.

Contra-indicacións para o uso son de CHD, de HDL elevados, asma brônquica e outras hipercinésias parkinsonismo, o embarazo, o sangramento dende a cavidade abdominal.

"Fiziostigmin" emprégase principalmente na práctica oftálmica, pero ás veces pode usar en Gastroenteroloxía da parálise intestinal. A droga inxectada baixo a pel de 0,5 - 1 ml dunha solución ao 0,1%. A cantidade máxima de medicamentos por día non debe ser superior a 0,001 g

Os efectos secundarios son un reforzo da salivação, broncoespasmo, espasmo intestinal dos músculos, alteracións do ritmo cardíaco, convulsións.

Contraindicacións: angina, epilepsia, asma, obstrución intestinal mecánica, peritonite, sepse, embarazo.

"Galantamina": instrucións de uso

"A galantamina" en casos particulares é usado como un antagonista para relaxantes musculares no período postoperatorio cunha diminución no tono muscular do intestino e da vexiga. Contra-indicacións para o uso están hipersensibilidade, epilepsia, asma, hipertensión arterial por enriba 139/99 mmHg, DPOC, oclusión mecánica do conduto intestinal, diminución da función renal, a idade de 9 anos. Limitada ao fin do embarazo en caso de que os danos potenciais superan os beneficios. Durante a lactación, pode ser transmitido ao bebé a través do leite.

Efectos secundarios: diminución da frecuencia cardíaca, TTP, o bloqueo AV, arritmia, náuseas, vómitos, diarrea, dispepsia, espasmos musculares, incontinencia urinaria, hematúria, tremor.

Ela pode ser administrada por vía subcutánea, intramuscular, intravenosa, transdérmica, por vía oral. A dose é axustada individual, con base no historial da enfermidade, e debe ser corrixido polo médico asistente. A dose media diaria para os adultos - de 10 a 40 mg, divididos en dúas a catro doses.

Unha nova xeración de procinéticos

Baseado hoxe Itopride producir drogas como "Ganaton", "Itomed", "PRAMER". Un dos máis novos e máis eficaces son aqueles prokinetiki nova xeración como "koordinaks" e "Prepulsid". Aínda que poden causar efectos secundarios graves no corazón.

O máis popular entre os gastroenterologistas permanece "Motilium" (ingrediente activo - domperidona), que combina a calidade de metoclopramida, pero non ten as súas consecuencias negativas.

Cales son os pprokinetiki máis eficaces? Lista de produtos inclúe agora:

1. "Itopride" (ingrediente activo) - "Ganaton", "Itomed", "Primer" (nome comercial).
2. "A metoclopramida" - "Raglan" "Reglan".
3. "Cisaprida" - "koordinaks", "Prepulsid".
4. "Domperidone" - "Motilium", "Motilak", "Motinorm", "Passazhiks".

Sabemos agora que tal un pro-cinético. Lista-los como ve, é moi grande. Pero lembre-se, antes de usar calquera medicación debe consultar co seu médico! Manteña-se saudable!