¿Que é un pé baleiro? Tratamento do pé baleiro: plantillas, exercicios

¿Que é un pé baleiro? Fotos desta patoloxía que podes atopar no artigo presentado. Ademais, a enfermidade en cuestión dará unha definición, identificará as causas da súa aparición, lista os síntomas e informa sobre o tratamento.

Información básica

¿Que é un pé baleiro? Esta é unha patoloxía que implica a deformación das extremidades inferiores. Caracterízase pola baixada das puntas dos dedos cara abaixo e á elevación do talón cara arriba. Debido a esta deformación, o tamaño do arco arqueado aumenta considerablemente no paciente.

Un pé baleiro pode ser unha enfermidade hereditaria, e tamén desenvolver coa idade (a partir de 35 anos). A enfermidade en cuestión é o pé plano oposto.

Etapas da deformación

¿Que determina o tratamento do pé oculto? Os expertos argumentan que a elección dunha terapia particular está directamente relacionada coa etapa na que se atopa esta enfermidade. Os especialistas distinguen 2 etapas de deformación:

1. No inicio da enfermidade, os tecidos brandos cambian (morfolóxicos). Para eliminar este problema, os médicos recomendan ao paciente que presione a cabeza do primeiro óso metatarsiano.
2. Se non se tomaron medidas para tratar a deformidade que se desenvolveu, entón xorde unha fase estable da enfermidade que require unha intervención médica urxente.

Causas

¿Por que desenvolver un pé baleiro? As razóns e o mecanismo exacto para aumentar o arco arqueado aínda non foron esclarecidas. Non obstante, os médicos suxiren que tal patoloxía pode xurdir debido ao desequilibrio (muscular) no fondo do hipertónico ou o debilitamento (parético) dos músculos separados do pé e da pel. Por certo, algúns especialistas observan que ás veces ao examinar un paciente coa deformación en cuestión, confirman unha disminución notable ou, pola contra, un aumento no ton do tecido muscular non é posible.

Segundo a opinión da maioría dos médicos, a maioría das veces un pé baleiro está formado debido á patoloxía do sistema neuromuscular e unha serie de enfermidades, así como distrofia muscular, polio, disrafia espinal, enfermidade de Charcot-Marie-Tooth, siringomielia, polineuropatía, ataxia de Friedreich, parálise cerebral, Meninxite, meningoencefalite, tumores benignos e malignos da medula espiñal.

Moi raramente, tal patoloxía desenvólvese por mor das queimaduras das extremidades inferiores ou os talos e ósos de talón (logo de fracturas) incorrectamente fundidos.

En 20% de todos os casos, os factores que provocaron un pé baleiro aínda non están clarificados.

Síntomas da enfermidade

En farmacias e centros médicos adoitan vender plantilla para un pé baleiro. Para que son? O feito é que tal enfermidade non pasa polo paciente sen rastreo.

Co aumento do arco arqueado, o paciente constantemente se queixa de dor nos pés, rápida fatiga durante a marcha e sensacións desagradables nos nocellos. Ademais, algúns pacientes sinalan que teñen dificultade para elixir zapatos cómodos.

Ao examinar a persoa coa patoloxía en cuestión, os especialistas revelan un aumento na altura do arco interior e exterior, a súa expansión, a súa ampliación e unha lixeira redución das partes anteriores da calma solitaria e dolorosa (por exemplo, na base do primeiro dedo e na rexión do dedo) e tamén a deformación dos dedos. Ademais, neste paciente, a marcada rixidez do pé adoita notarse.

Outros sinais

Un pé oculto que se desenvolve como consecuencia da poliomielite pode ir acompañado dunha paresia unilateral unida combinada con equinus do pé. Ao mesmo tempo, o ton dos tecidos musculares é reducido e a deformación non progresa.

Se unha persoa ten lesións cerebrais, pode ter fenómenos espásticos, aumento do ton muscular e aumento dos reflexos (tendóns). Este proceso non é progresivo e unilateral.

En malformacións conxénitas, a patoloxía adoita ser bilateral. É propenso á progresión, especialmente durante os períodos de crecemento activo (por exemplo, aos 5-8 anos e ás 11-15).

Co diagnóstico de "enfermidade de Friedreich", o pé oculto é de dúas caras e progresivo. Normalmente, os membros da familia do paciente tamén teñen casos desta enfermidade.

Un aumento no arco do pé adoita combinarse con ataxia e irregularidades de marcha. Ademais, por esta enfermidade caracterízanse por trastornos suavemente expresados de sensibilidade e lesións de vías piramidales.

No caso da enfermidade de Charcot-Marie-Toot , obsérvase unha deformidade progresiva dos dous pés no home e na atrofia muscular, que se estende desde o fondo.

Como se diagnostica?

Os exercicios cun pé baleiro deben realizarse necesariamente. Non obstante, é necesario facelo só despois de que o diagnóstico sexa verificado por un médico experimentado. Como regra xeral, para iso o paciente envíase á planografía e á radiografía do pé.

Cunha deformación suave, unha gran depresión do arco cóncavo do bordo interior e unha proxección ao longo do borde exterior do pé móstranse no plano. Con patoloxía moderada, a concavidade obsérvase ata a marxe exterior. En canto á enfermidade manifestada, a pegada da soa humana divídese en 2 partes.

Ademais, hai casos descoidados cando os contornos dos dedos desaparecen da pegada. Isto é debido á súa deformación garra.

Se o médico cre que a causa do problema é a enfermeidade neuromuscular, o paciente é referido a un neurólogo. O último realiza un exame neurolóxico detallado, realiza radiografías da columna vertebral, MRI e CT, así como electromiografía e outros estudos.

Con antigo trauma ao tarso, o paciente pode necesitar CT do pé.

Se un pé esquerdo foi identificado por primeira vez e o paciente non ten enfermidades do sistema neuromuscular e non hai lesións previas, isto indica unha posible aparición dun tumor da medula espiñal. Neste caso, a persoa é remitida para o exame dun oncólogo.

Como tratar?

As tácticas da terapia do pé baleiro están determinadas pola causa do seu desenvolvemento, así como o grao de aumento no arco arqueado ea idade do paciente.

Con patoloxías moderadamente e mal expresadas, o paciente prescribe un adestramento físico terapéutico, fisioterapia e masaxe. As formas non fixas desta enfermidade son susceptibles de corrección conservadora usando zapatos especiais cun bordo interior elevado.

A enfermidade fixa moi expresada, especialmente nos adultos, está suxeita a tratamento cirúrxico.

Dependendo do tipo de patoloxía e os motivos do seu desenvolvemento, pode realizarse artrodesis, osteotomía, crecente ou resección de cuña dos ósos tarsais, o transplante de tendóns e a disección da fascia plantar. Tamén se usan varias combinacións destas técnicas.

Intervención cirúrxica

A operación para restaurar o pé realízase de forma planificada baixo a anestesia do condutor. A opción ideal é un procedemento cirúrxico combinado para Chaklin ou Kuslik. Este último método implica unha disección ou redeseza aberta da aponeurosis plantar en combinación coa resección en forma de falso ou cuneato do óso cúbico. Unha vez que a parte resecada é eliminada, as porcións traseiras dos pés están dobradas na dirección da sola e as partes frontales están dobradas cara á parte traseira. Despois diso, a ferida é suturada, drenada, e xeso aplícase ao extremo inferior, que non se elimina por 6-7 semanas.

No funcionamento do método Chaklin, a aponeurosis plantar tamén é gobernada ou disecada. A continuación, os ósos de tarsal están expostos. Neste caso, os tendóns do extensor son desviados cara aos lados e, a continuación, realízase unha resección en forma de cuña dunha parte do óso cuboide e da cabeza do talus.

En canto ao óso escaphoides, elimínase parcial ou completamente, dependendo da gravidade da deformidade.

Se o primeiro óso metatarsiano está moi reducido, (ademais) a súa osteotomía realízase. Ao observar o equinus, realízase unha tenotomía do tendão de Aquiles.

No caso de que durante a intervención quirúrgica non se poida corrixir a posición do pé, aplícase un xeso á perna durante 3 semanas, tras o cal elimínase e realízase a corrección final. A continuación, o vendaje aplícase nuevamente por outras 4 semanas.

Soletas e exercicios

¿Está tratado un pé baleiro? As plantillas e os zapatos debidamente seleccionados son unha das formas máis sinxelas de desfacerse da deformación das pernas, así como a súa prevención.

Segundo os expertos, cunha parada baleira, os pacientes deben dar preferencia aos zapatos cunha plataforma ancha e tacóns baixos. Isto axudará a arranxar a perna na posición correcta.

Tamén hai que ter en conta que a compra de zapatos ortopédicos só debe estar baixo a supervisión do médico tratante. Por certo, este último pode recomendar zapatos cun bordo interior elevado. Para asegurar o soporte axeitado do arco do pé, necesariamente usamos ortesis, isto é, soletas especiais, feitas por encargo.

Como reducir a dor que causa un pé baleiro? Os exercicios e os procedementos fisiolóxicos para o tratamento dunha enfermidade tal son seleccionados individualmente, por recomendación do médico tratante. Damos algúns exemplos:

1. A posición inicial está sentada. O exercicio lévase a cabo de forma libre, entón con resistencia (aplique cargas fixas ao pé, banda gimnástica).
2. Engado os dedos e os dous pés de varios obxectos (madeira, goma, bolas metálicas de diferentes diámetros, varas, etc.) nunha determinada secuencia: o seu tamaño debe ser reducido gradualmente e aumentar o peso.
3. Posición de pé permanente. Medias internas, tacóns aos lados, rotación externa máxima dos espinhos, e despois transición cara ao bordo exterior do pé. A continuación, baixando á superficie das plantas.

Ademais, para eliminar a incomodidade, o paciente prescribe baños de parafina, baños quentes e corrección manual de deformacións en forma de masaxe.