Angina inestable - unha das formas de enfermidade cardíaca isquêmica

O concepto de enfermidade isquêmica do corazón reúne un grupo de enfermidades, o desenvolvemento do cal é asociado co subministración de sangue deficiente do músculo cardíaco. Segundo a clasificación que son divididos en aguda e crónica. enfermidades coronarias agudas inclúen a morte cardíaca súbita, infarto de miocardio e angina inestable.

A clasificación desta enfermidade destaca stenokardia de novo, subaguda e angina aguda de descanso e angina progresiva.

Cando stenokardia de novo angina son observados non hai moito tempo e contra o Pano de fondo de saúde en xeral.

Angina inestable resto angina como subaguda demostrou que os ataques de dor cesou 48 horas.

En dor de descanso peito angina aguda segue durante as últimas 48 horas e observadas no momento do exame do paciente.

O síntoma clínico máis importante de angina inestable é a volatilidade da dor. Isto é manifestado polo desenvolvemento progresivo de angina ou angina en repouso, a rápida adhesión de novos síntomas. debilidade xeral, suores fríos, falta de aire, tose, respiración borbulhante, arritmia a unha altitude de carga física ou emocional - reclamacións que acompañan calquera tipo de enfermidade coronariana aguda, incluíndo angina inestable. A historia da enfermidade reflicte os síntomas típicos da enfermidade.

Característico de dor progresiva angina inestable compresión no peito, que despois para, entón hai unha nova forza. A dor non pode ser, nin responde mal aos nitratos de tratamento, moitas veces acompañado por medo á morte, falta de aire, arritmia. Episodios de angina ataques están facendo máis frecuentes, e os períodos libres de ataque - curta. Cada ataque posterior se fai máis pesado que o anterior. Nitratos, que anteriormente eran alugados dor no peito, se fan ineficaces, aínda que o paciente leva-los en grandes doses. angina inestable é acompañada por dor, que pode ocorrer non só debido ao estrés físico ou psico-emocional e en repouso. Ás veces é só eliminar analxésicos narcóticos. Ás veces non é un ataque cardíaco de asma con tose seca e asfixia.

diagnósticos

angina inestable é diagnosticada con datos anamnéstica, as queixas do paciente, así como estudos de laboratorio e instrumentais.

O principal síntoma do ECG, o que se manifesta angina inestable, é reducida ou segmento ST deprimido en conxunto con un dente afiado T. e alta da onda T é posible transición positivo para negativo. Estes cambios no ECG pode definirse por un día ou máis.

Cando a ecocardiografia son áreas de baixa mobilidade das paredes do corazón, pasando dentro duns días.

marcador serolóxico para cardiomiócitos lesións cardíacas é unha proteína de peso molecular baixo mioglobina. Con todo, esta proba é moi específico como á aparición de mioglobina en sangue posible con lesión muscular esquelético. Nas primeiras horas despois do inicio da angina inestable no nivel sanguíneo da encima aumenta - creatina total. Como marcador circulación coronaria inestable, son utilizadas como a proteína C-reactiva e Fibrinógeno.

tratamento

Pacientes con angina inestable requirindo hospitalización. En casos en que hai episodios severos e prolongados de angina en repouso durante dúas semanas, e sen alteracións de ECG e estabilidade hemodinâmica, os pacientes poden ser tratados en ambulatorio.

O tratamento actual de enfermidades inclúe métodos terapéuticos e cirúrxicos. O principal obxectivo do tratamento - rápido restablecemento da desobstrução coronaria.

angina inestable é tratada con antitrombicos (anticoagulantes, antiplaquetários, Antitrombina), axentes anti-anginosos (nitratos, Betts-bloqueadores, antagonistas do calcio), inhibidores de ACE e estatinas.

Os pacientes son descargados cando alcanzan a estabilización da enfermidade coronaria.