Apendicite gangrenosa: causas, síntomas, diagnóstico

apendicite gangrenosa - é unha patoloxía que se caracteriza por necrose do tecido do apéndice do segmento eo cadro clínico típico que permite diferencialo la das outras formas de inflamación directamente no apéndice. Na maioría das veces ocorre de forma aguda provoca suficientemente desenvolvido serios problemas de saúde. É por iso que é importante buscar inmediatamente a asistencia dun médico, que pode determinar as causas do proceso patolóxico e prescribir o tratamento.

visión global

apendicite gangrenosa - un tipo de variante purulenta proceso de inflamación, en base a agochar destrución irreversible. Na maioría das veces cambios na natureza Necrótica son observados en pequenas áreas do apéndice. inflamación gangrenosa é unha forma de variante aguda da enfermidade e aparece só nunha determinada fase do seu desenvolvemento (2-3 días a inflamación).

As principais causas de desenvolvemento da enfermidade

apendicite gangrenosa aguda desenvolve-se cando o proceso inflamatorio nun proceso non observadas durante o primeiro día. Logo desaparece sensibilidade normal de terminacións nerviosas, polo que a dor pode desaparecer. Moitos pacientes decidir que o perigo xa pasou, pode ser adiado por algún tempo para ver un médico. Tal neglixencia súa propia saúde pode levar a peritonite.

Os principais factores de risco para a aparición de tales enfermidades inclúen as seguintes especialistas

• idade máis avanzada.
• A formación de coágulos sanguíneos.
• Aterosclerose das arterias do intestino.

Todos estes factores indican que as causas inmediatas da enfermidade son os chamados disturbios microcirculatórios. Son considerados o resultado da interrupción da circulación do sangue, como consecuencia - a necrose do óso. Outros elementos da patoxenese (infección autoaggression células inmunes) están unidas só na segunda vez, só para compoñer patoloxía.

Que sinais indican unha patoloxía?

Na fase aguda non é repetida vómitos, que está constantemente a esgotar o paciente e non traer alivio moi agardada. Por mor de intoxicación debido ao desenvolvemento de putrefactive temperatura do proceso inflamatorio pode permanecer normal ou reducida.

apendicite gangrenosa maniféstase na forma da síndrome de "tesouro tóxicos". O paciente manifestou taquicardia (frecuencia cardíaca uns 100 batimentos por minuto), pero a temperatura non sobe.

lingua do paciente é seco cun revestimento amarelado característica. No caso de gangrena principais síntomas de apendicite poden diferir un pouco:

• incomodidade doloroso na rexión ilíaca dereita, que aparece de súpeto e axiña desaparece.
• Abdome duro, doloroso.
• a condición do paciente é considerado grave.

Se unha persoa non recibe o tratamento axeitado e oportuno, entón esta forma da enfermidade se desenvolve xa gangrenosa, apéndice perforado. A patoloxía caracterízase por perforación do muro directamente ao apéndice. Durante a súa ruptura inmediata unha persoa experimenta a dor severa, que co paso do tempo, gradualmente, espallados por todo o abdome. Debido ao aumento da temperatura aumenta a intoxicación, existe unha taquicardia evidente. A lingua tórnase moi seco, revestimento adquire unha cor marrón. O paciente padece vómitos graves.

medidas de diagnóstico

Se ten os síntomas anteriores, ten que sen demora para buscar axuda dun médico. Se suspeitar que este especialista patoloxía inicialmente realiza un exame físico do paciente. Palpação xeralmente observado tensión da parede abdominal, o estómago moderadamente inchadas. Logo atribuída a unha serie de probas de laboratorio, incluíndo sangue e análise de urina. Ademais, pode ter de ultrasóns, raios X e tomografía computerizada. Con base nos resultados de análises, o médico pode confirmar a diagnóstico de apendicite gangrenosa.

terapias

A terapia implica a eliminación cirúrxica do apéndice. Apendicectomia realízase de xeito tradicional, ou por laparoscopia.

No primeiro caso, o médico elimina o apéndice través dunha incisión na parede abdominal. Tipicamente, un tal procedemento se realiza baixo anestesia xeral.

Operación de apendicite por laparoscopia pequena traumática diferente. O cirurxián fai varias punções pequenas na parede abdominal a través da cal se colocan os instrumentos para a manipulación. O máis importante destes é o laparoscópio - un tubo cunha cámara no extremo. Durante a operación, o médico recibe a imaxe da súa pantalla de ordenador, permítelle realizar os procedementos cirúrxicos máis precisos.

O postoperatorio

O postoperatorio en pacientes con diagnóstico común ten varias características:

• O uso de medicamentos anti-bacterianos e analxésicos.
• terapia de desintoxicación infusión utilizando solucións salinas refortane, glicosa, e albumina.
• Exames de sangue diarias.
• Prevención de úlceras e complicacións tromboembólicas. No período postoperatorio de pacientes bloqueadores de secreción gástrica ( "Kvamatel", "omez") administrado, anticoagulantes ( "Clexane").
• ligadura diaria e lavado de feridas.
• fisioterapia, masaxe especial, exercicios respiratorios.

Operación apendicite - é unha cirurxía seria. Para evitar o desenvolvemento de complicacións no futuro, pode usar as orientacións dadas a continuación.

Imos falar sobre nutrición

Para esta patoloxía caracterízase por problemas co peristaltismo intestinal, polo que despois de dieta cirurxía debe ser dada unha atención especial.

O primeiro día permitido iogur delgado utilización, a auga mineral sen gas leves eo caldo de galiña. O segundo día, o período postoperatorio non é complicada polos efectos negativos na dieta pode engadir puré de patacas, auga líquida papas e queixo cottage cazola. O día despois de que o poder necesario diversificar dentro a dieta №5. É mellor desistir, os alimentos condimentados e graxos fumar.

complicacións probables

Esta patoloxía é considerada moi perigosa, xa que pode levar a moi perigoso a complicacións de saúde. Particularmente crítico do proceso para pacientes novos.

Que consecuencias negativas van acompañadas de apendicite gangrenosa?

1. peritonite purulenta. Esta é unha condición perigosa que require intervención inmediata. Se auxilio non proporcionar a tempo, envenenamento do sangue pode ocorrer.
2. infiltrado apendicular. No apéndice inflamado, gradualmente, formado un conglomerado local, que consistía principalmente de órganos e tecidos. Esta cuestión require sempre unha terapia conservadora a longo prazo.
3. tromboflebite séptica. O proceso inflamatorio está desenvolvendo na parede venosa. Como un resultado, el conduce á formación de coágulos de sangue no lumen da vea.
4. absceso purulento local. Tales formacións vantaxosamente desenvolver na zona do diafragma.

non debería deixarse apendicite autónoma. Purulenta variante gangrenosa da enfermidade require tratamento inmediato. En caso contrario, aumenta a probabilidade de complicacións e ata a morte. Especialmente perigoso é a inflamación dos nenos, que todos os procesos patolóxicos son varias veces máis rápidos.