Bated alento: causas e tratamento

Naufraxio do corazón - o tratamento desta enfermidade nos últimos anos excita as mentes de moitos cirurxiáns cardíacos, e outros "corazón" de expertos. Cal é a razón, que os síntomas desta enfermidade perigosa, como tratalo - estas son só algunhas cuestións de interese para os nosos cidadáns. Non é ningún segredo que un gran número de persoas que teñen este diagnóstico como "o corazón axustado". Síntomas, tratamento de remedios populares, o recurso a institucións especializadas, diagnósticos - eses conceptos deben ser explotadas para quen ten síntomas da enfermidade. Abaixo destaca algúns dos problemas actuais do tema.

Bated alento: causas e tratamento

Causar unha sensación de "fading" no corazón do traballo pode ser unha variedade de ritmo e condución disturbios. Algúns deses estados non esixen intervención médica, e outras formas de atraso na detección e tratamento pode ser moi grave. Distinguir arritmias supraventriculares e ventriculares.

arritmias supraventriculares

É actividade eléctrica prematura do corazón. A razón é a fonte que está situado nas aurículas e veas pulmonares do oco e na intersección Atrioventricular. Tras tal redución extraordinaria pode desenvolver pausa postextrasystolic parcial ou completa. batimentos prematuros frecuentes e unha longa pausa tras a redución extraordinaria pode dar os fades sentimento, ruptura do corazón.

significado clínico independente destas formas teñen arritmias, salvo nos casos en que a súa aparencia está empezando a funcionar taquicardias supraventriculares, flutter auricular ou fibrilación auricular.

En ausencia de defectos estruturais no músculo do corazón de extra sístoles supraventriculares tratamento especial non é necesario. Nos casos en que son acompañados por molestias subjetivo significativo, beta-bloqueadores, verapamil, sedantes se pode usar.

Moitas veces extra sístoles supraventriculares son unha manifestación da enfermidade principal (distonia, enfermidade pulmonar obstrutiva crónica, trastorno eletrolítico), entón o diagnóstico require refinamento e tratamento do proceso subxacente.

extrasystolica fibrilación ventricular

extra sístoles ventriculares - actividade eléctrica antecipatória do corazón en relación ao ritmo principal estimulado pulso derivada nas pernas ou diferenzas bloqueo de rama, Orión ou Purkinje miocardio traballar. Tras estes procesos significativamente máis propensos a desenvolver pausa compensatoria completo, que, como no caso de extra sístoles atriais, sentiu en forma de "fading". ventriculares procesos sen gradación de enfermidade cardíaca orgánica non é un factor de risco para morte súbita, polo tanto, non tratado. As excepcións son a pacientes sans con síndromes hereditarias (along ou acurtar conxénita do síndrome de QT, Brugada, etc.).

Naufraxio do corazón, a causa e os síntomas de que se consideran a ocorrer como resultado dunha rara ritmos cardíacos.
A frecuencia cardíaca normal determínase dentro de 60 a 100 por minuto choque. abrandamento fisiolóxico do corazón pode ocorrer durante o sono, cando respirar profundamente, en deportistas.

En caso de violación en calquera fase e xeración de impulso cardíaco desenvolve bradicardia patolóxica, que pode ser sintomática, asintomática, e que máis necesitan tratamento.

As causas da bradicardia

Distinguir entre causas internas e externas de bradicardia.
As razóns internos inclúen:

• envellecemento;
• enfermidade cardíaca coronária,
• enfermidade do tecido conxuntivo,
• enfermidades conxénitas, incluíndo a debilidade do nódulo Atrioventricular;
• amiloidose muscular;
• trauma cirúrxico (válvulas de ortopedia, transplante de corazón) ;
• enfermidades infecciosas (difteria, enfermidade reumática, envenenamento do sangue, febre tifoide).

Por factores externos de bradicardia inclúen:

• adestramento físico;
• elektrotonus vagal afiada (Blackout vasovagal; seo supersensibly carótida);
• drogas (beta-bloqueadores, bloqueadores da canle de calcio, digoxina, litio, axentes antiarrítmicos);
• cocaína;
• hipocalemia;
• hipercalemia;
• trastornos neurolóxicos (tumor do SNC, aumento da presión intracraniana);
• Síndrome de apnéia obstrutiva do sono.

Para o diagnóstico de uso bradicardia realización Holter, contadores de incidentes e gravadores, dispositivos implantables, así como a realización dun estudo eletrofisiológico.

tratamento da bradicardia

O primeiro paso é identificar as causas e posible eliminación bradikaridii súas accións (descontinuação de beta-bloqueadores). Se non o houbera ningunha base desmontable, pode ter de terapia medicamentosa ou a estimulación temporal ou permanente).

medicación

Para estimular a significativa desaceleración da frecuencia cardíaca (por máis de 3 segundos) usando atropina, Isoproterenol, aminofilina. Con todo, o consumo destas drogas poden desencadear arritmias, incluíndo trastornos ventriculares potencialmente fatais.
En pacientes con isquemia do miocardio e bradicardia, como resultado, pasan a terapia anti-isquêmica e son gañando tempo, utilizando de estimulación, se é necesario.

Pacientes con tarxeta de síndrome de depresión sinusal e bloqueo Atrioventricular é avaliado para definir o marcapasos temporal ou permanente.
Hai desenvolvido indicacións europeas para a instalación de marcapasos permanentes en pacientes con síndrome do nódulo sinusal, bloqueo Atrioventricular.

variedade de estimulantes

Distinguir estimuladores de cámara única, cámara dobre, con tres cámaras. Ten primeiro e segundo electrodos 1 e 2 (atrial e / ou ventricular dereita). dispositivos de tres cámaras son utilizados para a activación biventrikulyatnoy e ten unha guía adicional para o ventrículo esquerdo.

Cando sincronismo estimulación ventricular atrial dereita é perturbado. O ECG durante este proceso está rexistrado illamento bloqueo de rama dereita.
Tras a estimulación de ambos ventrículos preservada a súa operación síncrona, hemodinâmica cardíaca, neste caso, moito mellor.

implantación

O primeiro tal unidade estableceuse en 1958. No que segue é a súa evolución. Agora é un moderno dispositivos de alta tecnoloxía, moi pequenas.

Actualmente, non é unha planta anual de 400 a 1.200 estimulantes por poboación millóns.

Kardiopribor conducindo a activación eléctrica do miocardio. O sinal propágase ao longo do músculo cardíaco por non fisiolóxico. A súa exposición a longo prazo pode causar alteracións mecánicas e eléctricas no miocardio. A instalación é necesario para ser producido polos graves indicios estimulador.

Características modos de estimulación

Durante ventrículo dereito pulso eléctrico ritmo aplícase ao cumio ventricular esquerda e despolariza miocardio medlennoprovodyaschy. O ECG exprésase bloqueo de bloqueo de rama esquerda. Tales pacientes presentan unha fracción de exección menor que os enfermos sen bloqueo. Ademais, cando este proceso ocorre a remodelación do corazón eléctrica. Recentemente, hai unha tendencia a reducir as indicacións para datos estimulantes instalación en conexión cun número significativo de cambios adversas.

Estableceuse que a fracción de exección menor formados baixo a acción dos ventrículos. Media - a activación dos átrios, a continuación, o resto do corazón. A fracción de exección maior preservada durante a estimulación das aurículas e ventrículos das vías naturais.

Probado que a menos desenvolvida fibrilación atrial en pacientes con fibrilación ea activación de dúas cámaras que en pacientes con ventricular só a influencia do seu dispositivo.

O dispositivo de dobre cámara, comprobada investigación e experimentación, é mellor en pacientes fisicamente activos.
marcapasos cardíacos son actualmente o patrón ouro para o tratamento de pacientes con bradicardia sintomática. A busca continúa para a maioría das vías fisiolóxicas efectos positivos sobre o miocardio.

conclusión

Así, o afundimento do corazón (adormecer ou noutras situacións) - unha enfermidade moi perigosa. Cando os primeiros síntomas desta enfermidade debe contactar inmediatamente ao hospital para realizar todas as probas e coidadosamente tratada. O tratamento inicio máis rápido e de prevención, máis eficaz será tratamentos.