Método Ponseti de pé torto

O método de Ponseti, que se usa no tratamento do pé torto nenos conxénitas, hoxe recoñecida como a máis eficaz e suave para a saúde do bebé. No mundo é aceptado como o tratamento "patrón ouro" do pé torto.

Definición de pé torto conxénito

pé torto conxénito - desorde complexa da estrutura e función do pé e da perna. Violacións están presentes non só nos ósos, articulacións e músculos, pero tamén nos tendóns, nervios e vasos sanguíneos.

Segundo as estatísticas, o pé torto se atopa en 5% dos recén nacidos. O pé torto é formado nas semanas iniciais de embarazo, o motivo polo que non foi determinada. Segundo algúns presupostos, pasa a causa do mal herdanza, t. Para. Na presenza dunha tal enfermidade nun dos pais a probabilidade de enfermidade é un aumento do 4%.

O pé torto conxénito é unha de unha ou dúas caras, e é máis común en nenos. A enfermidade é o crecemento patolóxico de tecidos, por mor do que está a suceder e detén deformación. Neste músculos acurtados achegarse e empaquetado dentro da traseira ea superficie interna do pé. O neno soa non vai ser capaz de poñer o pé nunha posición normal.

Os modos por defecto para o tratamento de pé torto

Anteriormente, antes de que o método é iniciado mediante Ponseti, corrección da deformidade feita por medio de atado xeso correcta e, a continuación, a operación foi realizada co pé, en que o alongamento e reticulación varios tendóns musculares, ligamentos pés cruzan a articulación adulterado. Houbo casos frecuentes de afectando e ósos no pé durante a operación.

O método habitual de pé torto implica os seguintes pasos:

• O tratamento comeza cun bebé de 1 semana de idade;
• masaxes inicialmente realizados (1-2 semanas);
• alternando moldes e aplicacións de parafina, o que fai a un gran período de tempo, de uns meses a 2 anos, dependendo da gravidade da enfermidade
• o casting final do período de 5 meses;
• a baixa eficacia do tratamento coa idade de 2 anos de idade do neno facer a cirurxía (en forma de Z plástico tendón de Aquiles).

Estatisticamente, o método estándar de eficiencia do tratamento é de 58%.

Cal é a técnica de Ponseti

Ignacio Ponseti - un notable cirurxián ortopédico americano, desenvolvido 1950-1960 un novo tratamento para pé torto. Baséase nun estudo detallado da estrutura do pé do neno e as súas alteracións patológicas. Ao contrario dos tratamentos tradicionais, a rede permite facer unha corrección rápida: 1,5-2 meses é xa para a corrección completa, pero suxeita ao principio atempado de xeso.

método de Ponseti permite corrixir deformidades do pé forma conservadora, evitando cicatrices para as articulacións, que axuda a manter as capacidades motoras do pé e os músculos.

A condición máis importante para a alta eficiencia deste método - un diagnóstico precoz da enfermidade (a primeira semana de vida), ata articulacións e músculos do neno teñen unha alta elasticidade. O tratamento debe comezar na idade de 1-2 semanas de vida do bebé, asegúrese de comezar a andar.

A deformación é detectada máis tarde, o tratamento por Ponseti tamén é posible, con todo, no momento en que a corrección de erro será moito máis duradeiro.

Os pasos de tratamento polo método de Ponseti

O tratamento do pé torto método Ponseti consiste en varias fases de tratamento:

1. corrección de deformación mediante moldes de xeso, que debe ser trocado cada 6-7 días. Pé do neno xeso plenamente dos dedos dos pés ata a coxa. Cada parche está nunha determinada posición, o que lle permite axustar a forma do pé e mesmo osos. Todos necesario realizar 4-7 pernas procedementos de xeso, pero o seu número depende directamente do grao de gravidade da enfermidade ea idade do bebé.
2. A seguinte etapa - achillotomy, é dicir, o alongamento do tendón de Aquiles, que é sempre un pé torto acurtado ... Na maioría das veces feita operación de peche baixo anestesia local (para nenos ata os 2 anos). Tras a cirurxía, facer xeso por 3 semanas para corrixir o resultado.
3. O último paso importante - o uso de cinta composta de dúas zapatas montada sobre unha placa de deslizamento especial.

Para garantir alto rendemento e recuperación da enfermidade de gran importancia é a alta cualificación do médico realizar o procedemento.

técnico de revoco

Xeso polo método Ponseti realizada semanalmente, e non é a eliminación de certos tipos de deformación do pé en cada aplicación sucesiva de xeso. Cando superpoñendo curativo médico implicado que aliñar correctamente o pé, eo asistente execútase inmediatamente xeso.

Imposición de xeso está en forma de bota en todo o longo da perna, deixando libre só o falange dos dedos na súa perna para controlar a subministración de vasos sanguíneos e impedir-los de xeso afección.

Existen algunhas regras obrigatorias que deben ser seguidas rigorosamente para evitar erros no tratamento de:

• primeiro accionamento xeso restaurar o ángulo do pé ea súa rotación na porción frontal interna (cavo);
• ao rebocar o xeonllo fixo nunha posición dobrada, o que impedirá o curativo e offset para evitar fregar a pel delicada do neno;
• cando cada retirada ángulo procedemento pé debe ser inferior a 15 graos;
• cando cambiar o xeso parada non debe estar nunha posición 1 chasa libre;
• 2-4 tratamentos destinados a corrixir a deflexión para dentro dedos (Varo deformidade) e retirada de flexión plantar;
• Paso 5 - permite axustar a retracción do talón do talo, o médico fai unha fixación do pé nunha posición normal mediante talas (coa excepción de sobre-dobra no nocello debido aos tendóns acurtadas).

O número de procedementos deben ser non máis que 6. A secuencia do réxime de xeso e de corrección, os cales están baseados no método de Ponseti, a foto mostra moi ben.

Se o médico fai máis procedementos, a continuación, será tratada non no método americano, e pode ser prexudicial. Nas fases posteriores é achillotomy ea cinta de selección.

achillotomy

O tratamento polo método de Ponseti implica, nalgúns casos, antes de 4 ou 5 xeso fase sostendo Aquiles Tenotomia, en que:

• é amarre o tendón calcâneo (operación percutánea);
• terminacións de retención de fío ligamentos danadas;
• Cirurxía faise baixo anestesia local;
• ao final da operación é feita de xeso para os próximos 3 semanas.

Esta operación é moi diferente da intervención estándar, que se realiza en un método de corrección estándar. Durante a súa neno non é anestesia xeral e despois é deixada unha gran cicatriz, que máis tarde normalmente limita a mobilidade do pé do paciente.

Uso da cinta

método de Ponseti implica como un estadio final de usar a cinta, zapatos especiais, que pode resolver cun soporte para a posición posición dos pés e pernas para evitar o retorno de pé torto. Zapatos son escollidos e encomendados con antelación.

Levar a cinta debe ser practicamente todo o día por tres meses para filmes só durante o baño ou vestirse.

Posteriormente, eles deben ser usados só durante o sono (día e noite) - o período de recuperación dura 2-4 anos, a fin de evitar a recaída.

limitacións

O producto dos pais que usaron no tratamento do pé torto neno método de Ponseti, as desvantaxes son:

• o alto custo de zapatos especiais (cinta), que normalmente son adquiridos de fabricantes en Alemaña ou Estados Unidos;
• a duración da súa entrega a outros países,
• a relativa fraxilidade da estrutura.

Nos últimos anos, a empresa "Oso" comezou a producir no mercado doméstico, ea adquisición de cinta pode compra-los a través do fondo de seguro social.

vantaxes do método

A alta eficiencia do método de corrección do pé torto mostrou os resultados de 50 anos de investigación nun centro especializado do Dr Ponseti (Iowa State University, Estados Unidos), así como a metodoloxía foi probada en moitas institucións sanitarias do mundo.

De todos os outros métodos, que é tratado pé torto conxénito método de Ponseti é, polo tanto, menos traumática, seguro e non depender da gravidade da estirpe de orixe. mentres usaba o reparto é moito menos do que con outros métodos. A eficacia na corrección de deformidades é do 95% dos casos.

Cando o tratamento ben conducido de calquera deformacións repetidas do neno non será: pode usar zapatos normais, non hai contra-indicacións para deportes e actividades físicas.

Método Ponseti: Comentarios

A xulgar polos comentarios de pais que trataron os nenos de método americano pé torto conxénito, o efecto é case todos positivos. entusiasmo Especial expresou nai que intentou tratar os nenos por primeira vez en forma estándar (masaxe + xeso), tras o cal algúns pacientes case se fixo desactivado. Referíndose se máis tarde para centros médicos para médicos que utilizan profesional método Ponseti de tratamento do pé torto, os pais foron capaces de curar os pés aos seus fillos totalmente.