Nervio coclear Vestibular: descrición, estrutura e anatomía

Anatomistas illado doce pares de nervios que teñen funcións específicas e están situadas dentro da cabeza e pescozo. Un deles é o do nervio vestibular. El é responsable da sensibilidade especial: audición e sentido de equilibrio. Violación da súa anatomía ou función pode levar aos dereitos dos discapacitados profundos.

estrutura

Cal é o nervio vestibular? Anatomy é moi complicado, como base do nome, consta de dúas raíz separada, con distintas funcións. O primeiro - o vestíbulo, é responsable do equilibrio e ofrece as canles semicirculares do oído interno. Segundo - audición, conduce os impulsos do labirinto da cóclea a columna vertebral.

Nervio ten a súa orixe na superficie inferior dos hemisferios, deixando a masa gris nos núcleos de Oliveira no bulbo e resolver baixo do nervio facial. rama auditiva comeza a partir do nó da cóclea, e os seus procesos periféricos rematar no corpo espiral e as saídas central a través da parte superior dos ósos auditivas pirámide no cerebro e alcanza os núcleos cocleares.

En segundo lugar, o vestíbulo, a rama tamén comeza cun nódulo, que está situado no oído interno. As dendrites deses neuronas ir as canles semicirculares, esféricos e bolsas elípticas. Un axón como parte da raíz vestibular é enviado ao furado en forma de diamante e remata aí, nos núcleos vestibulares.

audición introducindo

Parece un sistema de percepción humana é moi complicado. Alí, o externo, medio e oído interno, nervio, pero vestibulocochlear inerva exclusivamente no interior. En primeiro lugar, as ondas sonoras son percibidas polo tímpano. Súas oscilacións son trasladados para o martelo, bigorna e estribo, que están conectados. Cunha onda afecta a fiestra oval estribo, situado na véspera do labirinto. Vibracións causar desprazamento do perilinfa e endolinfa dentro do labirinto. Oscilar en conxunto coas porcións de líquidos e secundarias do tímpano, o basilar ou tarxeta. Nela están pelos zvukovosprinimayuschego, xerando impulsos nerviosos. Ela se transmite á unidade helicoidal, situado no oído interno. Procesos de células nerviosas que forman o nodo situada través dun furado na canle auditivo e, conectando-se co nervio vestibular, ir a ponte, no que a substancia e final en núcleos cocleares na fosa rombóide.

axóns neuronais cocleares cruzan-se e formar circuíto lateral. As fibras son entón separadas. Unha pequena parte remata o montículos inferiores tarxeta quadrigemina (mesencéfalo). O resto vai para os corpos geniculados mediais no diencéfalo ou núcleo talâmico medial.

función do equilibrio

Para o equilibrio do corpo no espazo durante o movemento e en repouso tamén é responsable nervio vestibulococlear. Dirixindo súa inervación dos non iniciados poden causar sorpresa a garantir que esta función require a operación síncrona de moitas partes do sistema nervioso.

A función principal do aparato vestibular é que, en determinado momento para analizar a posición da cabeza no espazo e axustar a posición do ton corporal e muscular. Órgano responsable para o equilibrio, é adxacente ao labirinto no oído medio e representa tres intersectando oval canle, elíptica e que final bolsas esféricas. Dentro destas estruturas son feitas cabelo que son sensibles a cambios na posición da cabeza, a aceleración angular e lineal, e cambios na gravidade.

De cabelos sensoriais procesos periféricos de neuronas son enviados ao sitio vestibular, situado na parte inferior do óso temporal. Entrando na substancia cerebral, o nervio está dirixida a un furado rombo aos núcleos vestibulares. A partir dos procesos de ponte de neuronas difiren na medula espiñal (para os núcleos do corno anterior), cerebelo (córtex sinfín), tálamo (núcleo vestibular) ea formación reticular (núcleo de nervios cranianos). Estas estruturas proporcionan unha resposta agradable corpo á estimulación do receptor vestibular. Toda a información vén das estruturas subcorticais na zona do xiro temporal medio e inferior, onde o centro das funcións motoras, o centro do centro do esquema da sensibilidade e do corpo en xeral.

busca escoitar

O que cómpre facer para ver se a súa función executa ben vestibulocochlear nervio? Os seus dous ramos son examinados por separado. Escoitando Busca realizada otorrinolaringologistas, neurologistas, psiquiatras, e aínda así o mesmo para todas as probas especiais foron desenvolvidos.

Todo comeza cunha proba de audición simple. Normalmente, unha persoa debe a unha distancia de cinco metros de escoitar a el dirixida discurso murmurou. A perda de audición ou a falta dela pode causar non só a perda do oído externo ou medio, pero tamén interno. Por iso, é importante comprender as causas da enfermidade.

1. Schwabach proba baséase na medición da lonxitude de conducción ósea. Camerton inclúen e colocar sobre o óso mastoidea detrás da orella. Se o paciente non escoitar o son, entón o problema - no oído interno, pero se o son é oído máis que o necesario, a patoloxía é na sección central do analizador.
2. Rinne proba detecta a diferenza entre o aire e ósea. diapasón incluído colocado no óso mastóide, eo paciente é solicitada a dicir cando non vai máis escoitar o son. A ferramenta é transferida ao pavillón auricular. No caso de que o paciente é saudable, son aínda será oído.
3. proba de Weber. Recentemente activado diapasón colocado na zona da coroa da persoa, eo médico pregunta, cal lado o son é oído mellor. Se o paciente indica o lado do paciente, este fala en favor dos danos do oído medio, e se unha saudable, problema - no oído interno.

Avaliación de equilibrio

do nervio vestibular tamén é responsable do equilibrio, de modo neurologistas en inspección integrado moitas veces recorren a varias probas para comprobar a resistencia do paciente:

1. proba de Romberg - unha das opcións máis comúns. O paciente é solicitada a levantar-se exactamente para que os pés están na mesma liña, eo talón dun pé descansado contra o segundo dedo do pé. As mans deben afastadas ou están en fronte. O médico, entón, pediu para facer algúns pasos adiante por primeira vez cos ollos abertos e despois pechados. Inestabilidade da marcha no segundo caso refírese a danos oído interno.
2. Proba Mittelnaera. O paciente anda no chan cos ollos pechados. Se hai un fallo do aparello vestibular, entón, gradualmente, vai virar para o lado da lareira.

Derrota sector coclear

Derrota vestibulocochlear nervio nun lugar responsable do procesamento de pulsos auditivas ten manifestacións clínicas específicas. Hai dúas opcións de control:

- condución de violación de son, ou perda auditiva condutiva (enfermidade da orella media);
- perda auditiva neurossensorial en lesións do oído interno.

No primeiro caso, fai que as condicións poden ser inflamatoria, ou tecido neoplásico esclerose enfermidade. enfermidades segunda forma de realización tamén pode causar fenómenos inflamatorios, Neuroma, e substancias sitios de medula no lugar núcleos oitavo nervio craniano.

Clínica manifesta-se queixa sobre o ruído no oído, dor de cabeza, diminución xeral na audiencia. Se o proceso patolóxico no cerebro é máis espesa, pode ser observada perda funcións e os nervios adxacentes, tales como o vestíbulo, facial e trigeminal. Tal semellanza síntomas chamados "alterna hemiplegia."

A derrota do vestíbulo

Patoloxía vestibulocochlear nervio á parte rama vestibular vai primeiro manifestar-se mareo, náuseas (ás veces vómitos) e nistagmo. Este nervio é parcialmente responsable da situación dos globos oculares cando a posición da cabeza, por iso, cando a derrota pode ser un cambio no movemento dos ollos. Nomeadamente empurróns horizontais ou verticais rasas.

Ademais, o paciente ten unha marcha inestable, e precisa estar enriba (como nun barco durante un pitching) para manter o equilibrio, e supervisar constantemente os seus pés. Polo tanto, estas persoas teñen un médico pode suxerir o diagnóstico no momento en que entran no seu escritorio.

Neuroma nervio vestibulococlear

Inervación do nervio vestibular suxire que cobre a vaíña de fibra de células de Schwann. Este tipo de illamento dun impulso nervioso non é trasladado a outras fibras. Pero a partir de membranas celulares, en casos raros (cen mil) pode medrar un tumor benigno.

Ela manifesta-se lentamente e, como norma xeral, cando o tumor xa alcanzou un tamaño considerable. Pacientes quéixanse de perda de audición nun dos lados, mareos, dor no lado da cara, ea presenza de comorbidade facial e abducente. Esta é deficiencias da fala manifestado, dificultades en comer. O tumor comprime os nervios, o que provoca a clínica axeitada.

Se Neuroma veu de ambos os dous lados, o paciente é recomendable para pasar por un exame tal xenética para a presenza de Neurofibromatose (unha enfermidade do tecido conxuntivo hereditaria). O tratamento xeralmente é cirúrxico.

Síndrome de Ménière

do nervio vestibular pode ser mal indirectamente na enfermidade de Ménière. Si unha patoloxía asociada coa produción ea saída do fluído no oído interno prexudicada. O seu exceso de oferta pon presión sobre os cabelos sensibles, que se manifesta en desequilibrio.

enfermidade ataca manifestados de vertixe acompañada zumbido e unha sensación de plenitude no lado afectado. Ademais, os pacientes se queixa de perda auditiva progresiva. Conforme a enfermidade progresa, os síntomas empeoran, e pode ser ata que a persoa durante unha convulsión non pode saír da cama e Xire a cabeza.

O tratamento é reducido para o alivio da incomodidade durante o ataque e sedantes que reciben en intervalos de lucidez. Se o tratamento conservador non axuda que o recurso a medios drásticos e destruír labirinto vestibular ou rama cruz do nervio vestibular.