Abdome agudo síndrome: síntomas, causas e tratamento

dor abdominal traer unha morea de problemas para adultos e nenos. Gastrite, úlcera gástrica, gastroduodenite, esofagite de refluxo, cancro gástrico - estas son algunhas das enfermidades máis comúns do tracto gastrointestinal, que moitas veces se transforman en fase crónica. Un perigo especial é a síndrome de abdome agudo. A axuda de emerxencia é necesaria. Esta enfermidade non só causa dor, pero tamén unha ameaza directa á vida humana. Moi importante é o tratamento oportuno tratamento cirúrxico.

Como é que a definición da enfermidade

Este termo utilizado na medicina para denotar a dor aguda atopa na cavidade abdominal e esixen cirurxía inmediata. Síndrome abdominal aguda pode ser causado por un bloqueo da cavidade abdominal ou enfermidade gastrointestinal. Esta síndrome é un perigo real para a vida do paciente.

Definición de síndrome de "abdome agudo" apareceu na práctica médica tras a publicación do libro Genri Mondora "diagnóstico emerxencia. Barriga ", que foi publicado en 1940. O libro mencionado sinónimo cirurxián - "catástrofe abdominal." É tras esta publicación na práctica médica comezou a discutir o diagnóstico e tratamento de enfermidades como a síndrome de abdome agudo. Síntomas e causas comezou a explotar máis profundamente.

Henri Mondor non foi o único médico que describiu a enfermidade. cirurxián ruso N. Samarin estudado este estado, e nos seus libros, argumenta que a paciente esta síndrome debe ser trasladado ao hospital moi rapidamente. Nas súas publicacións, que foron publicadas algunhas veces, di el, que tras os primeiros síntomas do paciente ten só 6 horas.

síntomas

Para unha comprensión do cadro clínico de calquera enfermidade, é necesario coñecer os sinais. Cando o significado dunha síndrome de abdome agudo, os seguintes síntomas:

• A dor severa no abdome.
• temperatura elevada.
• batear cardíaco rápido.
• Vómitos.
• Sangrado.
• Choque.

Pero a principal queixa do paciente permanece dor. Baseándose nos síntomas anteriormente, os médicos poden cometer erros e atribuílo a eles a outras enfermidades. Por exemplo, a dor pode ser un indicativo de peritonite xeneralizada, vómitos - apuntan a unha intoxicación alimentaria. O resultado do tratamento depende do diagnóstico correcto establecerase en breve.

Síndrome de abdome agudo: Causas

Causa da enfermidade pode ser porque:

• Pancreatite, colecistite, apendicite, peritonite, cancro de colon, embolia, trombose, abcesos.
• Quebras ou perforación do estómago, intestinos.
• Rompe páncreas, bazo, fígado, útero, apéndices, que poden ser acompañadas por sangrado para dentro da cavidade abdominal.
• Íleo.
• Enfermidades dos órganos que están situados fóra da cavidade abdominal.

Procedendo a partir do anterior, existe unha clasificación das causas da enfermidade:

• enfermidades inflamatorias que requiren coidados cirúrxicos de emerxencia.
• hemorraxia aguda no tracto gastrointestinal (síndrome de Mallory-Weiss, hemorraxia da úlcera, hemorraxia anorrectal, tumor gástrico, gastrite hemorrágica).
• trauma abdominal ou ferida penetrante, que mal fígado, bazo, páncreas ou do intestino.
• Trastornos do tracto gastrointestinal, que non requiren cirurxía de urxencia (hepatite, carcinomatose peritoneal, gastroenterite, yersiniosis, porfiria hepática, cólica hepática, colecistite aguda, enterocolite pseudomembranosa).
• enfermidades xinecolóxicas (dismenorréia, síndrome dolorosa no medio do ciclo menstrual, salpingite).
• enfermidade renal (pielonefrite, infarto renal, cólica renal, paranephritis, hidronefrose na fase aguda).
• A enfermidade cardiovascular (aneurisma da aorta, infarto de miocardio, pericardite).
• enfermidade neurológica (disco herniado, SHmorlja hernia).
• Pleuropulmonar (embolia pulmonar, pleurisia, pneumonía).
• enfermidades urogenitais (volvulus ovario, retención urinaria aguda).
• lesión medular (trauma, mielite), costelas fraturadas, vértebras.
• Outras enfermidades (intoxicación cando envelenado con arsénico, chumbo, coma urêmica, crise leucêmica, coma diabético, crise hemolítica, enfermidade Verlgofa).

Como identificar a enfermidade

Independentemente da condición dos médicos do paciente realizar diagnósticos, que ten un determinado réxime. O diagnóstico da síndrome de "abdome agudo" é a seguinte:

1. Anamnese.
2. Investigación do estado do paciente.

A historia inclúe especialmente tales estados: úlcera duodenal ou gástrica, hepática, cólica renal, operacións, anulando ou materia, trastornos ginecológicos. Médico primeiro chama a atención sobre o tempo de dor ea súa localización, dispepsia, temperatura, enfermidades pasadas en xinecoloxía, irregularidades menstruais. Isto é importante, como a síndrome de abdome agudo pode ocorrer como resultado apoplexia ovario ou embarazo ectópica. Xuntando todos eses factores, pode levar moito tempo, pero son necesarios para un diagnóstico correcto.

corpos de investigación é a inspección, palpação, percusión, un estudo conducido a través da vaxina, o recto. Médico primeiro chama a atención sobre a debilidade, pel pálida, separación, deshidratación. Tras o exame, o médico prescribe os seguintes exames de laboratorio:

• O exame de urina.
• Determinación de grupo sanguíneo e factor Rh.
• O nivel de hemoglobina, hematócrito.
• ESR.
• a análise do sangue completo implantado fórmula leucocitária.
• Encimas do páncreas e fígado.

Os estudos de laboratorio non son a autoridade final, de xeito que o médico prescribe un ultrasón da cavidade abdominal, espazo retroperitoneal. O ultrasóns é necesario para detectar anormalidades que poden non ter un cadro clínico claro. Ademais, o médico prescribe ausculta do abdome para detectar a motilidade intestinal reforzo paciente ou falta de sons do intestino. Ademais de ultrasóns, o médico prescribe un exame retal e mulleres vaxinais. Isto é importante, xa que estes exames poden revelar a dor na pelve, que pode mascaram dun abdome agudo. Tamén é importante levantamento radiación táctica na síndrome de abdome agudo.

Palpação no diagnóstico da enfermidade

Este método de diagnóstico debe ser realizado con coidado. Debe sentirse unha man quente que é sobreposto toda a plana abdome. En primeiro lugar, o médico examina os ámbitos indolor por ensinar o paciente a sensacións desagradables. A continuación, o médico apalpa as áreas Dolores abdome. O médico non debe sentirse brazo estómago nun ángulo dereito. Este método de diagnóstico revela tensión muscular, dor aguda, infiltrados, formación de tumores e invaganity.

enfermidade estudo instrumental

Cando o paciente chega á sala de emerxencia, se lle atribúe os seguintes estudos:

• A radiografía do abdome e do tórax, que é necesario para o estado da vella de diagnóstico (a súa mobilidade, a acumulación de gas, o nivel de líquido no intestino).
• raios X exame contrastado do estómago.
• Irrigoscopy (sospeita de obstrución do colonos).
• Laparoscopia (en casos difíciles de diagnosticar).

Como axudar o paciente

Urxencia para a síndrome de abdome agudo é hospitalización inmediata. Durante a internamento, o paciente debe ser inmediatamente identificado no departamento cirúrxico.

Efecto de fármacos coa condición do paciente

Axuda coa síndrome de "abdome agudo" exclúen analxésicos. Isto é aplicable a ambos os analxésicos narcóticos e non narcóticos, que non só lubrifica o cadro clínico, pero tamén dificultar o diagnóstico do paciente. Ademais, os fármacos poden empeorar a condición do paciente, para eliminar termos de cirurxía, pode causar espasmo do esfíncter de Oddi. Tampouco se permite usar nootropic, psicotrópico, laxantes, antibióticos e poñer un Enema de limpeza.

tratamento

Se todas as indicacións son de síndrome abdominal aguda, o tratamento consiste nos seguintes pasos. O médico pode utilizar espasmolíticos - 2 ml de solución de "shpy" ou 1 ml "atropina" por vía intramuscular ou por vía intravenosa. O tratamento desta enfermidade é un procedemento cirúrxico, o que só é posible tras a estabilización dos signos vitais de actividade. En función do estado de preparación para o funcionamento do paciente pode levar algún tempo. Un paciente que é admitido con hemorraxias, obstrución intestinal, nun estado de shock, deberá ser preparado para a cirurxía só despois da eliminación das perturbacións metabólicas. trastornos metabólicos (diminución do BCC, a rotura de auga e electrólito equilibrio, deshidratación, disfunción de órganos importantes, perturbación do equilibrio ácido-base) debe ocorrer en pacientes internados en estado grave.

Tempo de preparación para a operación depende da condición do paciente. Na sala de emerxencia, o paciente debe entrar nunha investigación sobre o contido do estómago para aspiración. Logo lávase a estómago antes gastroscopia e controlar o sangramento, se o paciente é admitido que. O catéter da vexiga para diagnosticar posibles lesións, e máis importante - para monitorizar a produción de ouriños por hora durante a terapia de transfusión.

Se é necesario, a administración de drogas por vía intravenosa, plasma ou células vermellas do sangue necesidade de introducir un catéter na vea subclávia de reposición rápida perda de sangue, a normalización do equilibrio ácido-base, o desequilibrio de auga e electrólitos, ea determinación da presión venosa central.

Nesta enfermidade mostra a terapia de infusión:

• Unha solución de glicosa.
• A introdución da solución de electrólito.
• A introdución de plasma de solución.
• Introdución da solución "Albumina".
• Introdución de sangue, se é necesario.
• A introdución do plasma.
• Antibióticos para sospeita de obstrución intestinal ou perforación de órganos.

O tratamento máis cedo comeza, máis favorable é o resultado da intervención. Preparación para a cirurxía ocorre ao mesmo tempo con operación inmediata.

Síndrome de abdome agudo e nenos

síndrome de dor en nenos pode ser un síntoma de diversas enfermidades. Moitas veces pode ser a irritación da membrana mucosa, o peritoneo, e non unha síndrome de abdome agudo en nenos. Os síntomas desta enfermidade en nenos son os mesmos que en adultos. A fonte pode ser non só o corpo que está situado na cavidade abdominal.

Causas de dor abdominal en nenos:

• Dysbacteriosis.
• Inflamación do esôfago.
• Colite.
• Enterite.
• Enterocolite.
• Gastro.
• Duodenite.
• Gastrite.
• úlcera gástrica.
• esofagite de refluxo.
• colite ulcerosa.
• Constipação.
• Pancreatite.
• Colecistite.
• Hepatite.
• Gusanos, Giardia, lombriga.
• discinesia biliar.
• infección intestinal.
• ARI.
• Sarampelo.
• Varicela.
• Cistite.
• Pielonefrite.
• Litíase urinaria.

En calquera caso, se houbese unha síndrome - dor abdominal aguda, mesmo como un síntoma dalgunha destas enfermidades, é o primeiro "campá" para pedir axuda. Schitaetsya que se unha persoa suficientemente educado e ten unha cultura, é capaz de determinar en que os síntomas cirúrxicas na fase aguda. Moitas veces, non é. Segundo as estatísticas, causar complicacións graves no paso apendicite aguda é ignorar as manifestacións precoces de pacientes da enfermidade. A súbita ausencia dunha síndrome dolorosa - este non é un motivo de alegría, xa que pode indicar unha ruptura da parede do intestino inflamado. En moitos casos, cando un paciente se entrega tarde, o resultado da cirurxía depende da habilidade do médico e tratamento postoperatorio.

síndrome aguda abdome - unha enfermidade asustado, especialmente para os pais. Polo tanto, é importante ter en conta que antes de pensar o peor, é necesario saber que unha causa común de dor en nenos é apendicite aguda nun escenario ou inflamación do apéndice do Ceco. É importante saber que na apendicite aguda en nenos pequenos dor é mal expresa. Pero o neno letárgico, non dorme, impertinente. Pouco diarrea aparece moco nas que está presente. Por mor de tal síntoma confundidos con intoxicación por apendicite ou unha infección intestinal.

Como distinguir a apendicite de envelenamento ou unha infección intestinal? A dor de apendicite ocorre na porción superior ou da zona umbilical, pero non na fosa ilíaca dereita (o lugar onde o apéndice reside). Hai casos en que nenos apéndice está situado na zona rectal, preto da vexiga. Neste caso, a apendicite habitual pode recoñecer só o cirurxián con máis experiencia. Outros síntomas asociados (náuseas, vómitos e febre) pode non desenvolverse nalgúns casos. En caso de severas leucocitos apendicite gangrenosa non pode ser aumentado, ea tensión muscular abdominal pode ser omitido.

É importante saber que os nenos auto inaceptable. Non só a dor e non pode xogar de forma imprudente dar produtos farmacéuticos para nenos, pero tamén cun simple arrefriado para brincadeiras. Enema, lavado gástrica, sumidoiros ou outros fármacos que poden ser administrados con intoxicación alimentaria, intoxicación ou obstrución intestinal, pode agravar apendicite aguda, abdome agudo ou síndrome posible. Debe chamar inmediatamente unha ambulancia, non lubrificar a imaxe e non inducir os médicos a "pista falsa", antes da chegada. O neno non debe ser dada auga ou comida. No caso de que unha ambulancia está atrasado, eo neno queda peor, pode chamar o médico para que poida aconsellamos-lo sobre como proceder. Ademais, no caso de transporte casa, pode levar o neno para o departamento de emerxencia do hospital.