Espazo retroperitoneal. Os órganos da cavidade abdominal e espazo retroperitoneal

Retroperitônio - rexión, situada no peritoneu parietal posterior da parede abdominal ata que as superficies frontales dos corpos vertebrais e dos seus grupos adxacentes do sistema muscular. As paredes internas son cubertas con follas fasciais. A forma do espazo depende de quão ben desenvolvido tecido adiposo, así como sobre a situación eo tamaño dos órganos internos, que están situados na mesma.

As paredes do espazo retroperitoneal

A parede frontal é unha peritoneu da cavidade abdominal da parede traseira en conxunto con follas viscerais páncreas, colon porción do intestino.

A parede de arriba esténdese desde a nervio ea parte lumbar do diafragma para o fígado ligamento coronaria dereita e esquerda phrenicolienal ligamento.

As paredes de atrás e laterais representados pola columna vertebral e os músculos que rodean, fasci revestido intraperitoneal.

A parede de fondo é un límite de nomes trav da liña de fronteira que separa a pelve e espazo retroperitoneal.

características anatómicas

Franxa de corpos é moi diversa. Isto inclúe o sistema urinario, e dixestivo, cardiovascular, endócrino. órganos retroperitoneais:

• RIM;
• ureteres;
• páncreas;
• as glándulas supra-renais;
• parte abdominal da aorta,
• colon (ascendente e descendente das súas partes);
• parte do duodeno;
• vasos, nervios.

tarxeta fascial, que están no espazo retroperitoneal, separada en varias partes. O bordo exterior dos riles están localizados predpochechnaya e fasci pozadipochechnaya formado a partir de fasci retroperitoneal. Predpochechnaya ligada central ás follas fasciais da vea cava inferior e aorta abdominal. Pozadipochechnaya fascia "embutido" na intraperitoneal no lugar cubrindo as pernas do diafragma e músculos psoas.

tecido de ril parte pasa a través do ureter, e situado entre fasci predpochechnoy pozadipochechnoy. Entre as superficies traseiras da parte rebordo do intestino e fasci retroperitoneal é tecido perienteric (fasci retrocólica).

cavidade abdominal

O espazo, que está situado debaixo do diafragma e encheron os órganos abdominais. Entrada - a parede superior, e adía torácica cavidade abdominal distante. A parede frontal é representado por máquina ventre muscular. A parte de atrás - o (parte lumbar do mesmo) espiña. Na parte inferior do espazo entra na cavidade pélvica.

cavidade peritoneal está vencellada co peritoneo - o shell dun personaxe serosa, que se move para os órganos internos. Durante os seus órganos de crecemento están movendo para lonxe da parede e puxe o peritoneo, crecer dentro dela. Existen varias opcións para a localización:

1. Intraperitoneal - corpo a partir de todas as partes é cuberto con peritoneu (o intestino delgado).
2. Mezoperitonealnoe - peritoneo cuberta en tres lados (fígado).
3. posición Extraperitoneal - peritoneu cobre o corpo a partir dun só lado (os riles).

métodos de investigación

espazo retroperitoneal non pode ser inspeccionada, así como avaliar visualmente a condición, con todo, o exame da parede abdominal, que prende a palpação e percusión son os primeiros métodos clínicos utilizados no momento da consulta cun especialista. Prestar atención á cor da pel, a presenza de cavidades ou saíntes, definir infiltrados, tumores da parede abdominal.

O paciente é colocado sobre o sofá, posto baixo a almofada de cintura. Como resultado dos órganos abdominais e espazo retroperitoneal benvida á fronte, que permite a palpação. Dor aparecendo a presionar ou batendo da parede abdominal, pode ser indicativo de procesos inflamatios, tumores (en t. H. cística).

Tamén usar exames de raios X :

• raios X do estómago e intestinos;
• urografia - estudar o funcionamento do sistema urinario coa introdución dun axente de contraste;
• pancreatografia - avaliación do páncreas coa introdución de medio de contraste;
• pneumoperitoneu - a introdución de gas na cavidade abdominal con máis de raios X;
• aortografia - selección permeabilidade aorta abdominal;
• ramas da aorta angiografia;
• venacavography - Avaliación da vea cava;
• linfografia.

De métodos instrumentais usando ultrasóns, tomografía computerizada e resonancia magnética do espazo retroperitoneal. son realizados nunha clínica hospitalaria ou ambulatorial.

exame de ultrasón

Universal método amplamente utilizado que é altamente considerado debido á dispoñibilidade, facilidade de transporte e seguridade. espazo retroperitoneal pertence a unha das zonas de proba.

As principais razóns para US:

• Patoloxía do páncreas - pancreatite, diabete, da necrose pancreática;
• enfermidade úlcera duodenal - úlcera péptica, Duodenite;
• enfermidades do sistema urinario - hidronefrose, insuficiencia renal, glomerulonefrite, pielonefrite,
• Patoloxía das glándulas supra-renais - insuficiencia aguda;
• enfermidade vascular - aterosclerose e outras enfermidades do sangue.

Levada a cabo mediante un dispositivo especial que ten un sensor. O sensor é aplicado á parede abdominal anterior, movéndose ao longo dela. Cando a posición é un cambio na lonxitude da onda ultra-sônico, polo que a imaxe é tomada no monitor do órgano analizado.

tomografía computerizada

espazo retroperitoneal TC é utilizada para determinar ou identificar patoloxías anormais da estrutura de órganos internos. Para o transporte cómodo e utilizar un resultado máis preciso a administración dun axente de contraste. O procedemento é mostrado trauma abdominal ou rexión lumbar da sospeita do tumor, coa lesión do sistema linfático nesta zona, urolitíase, enfermidade renal policística, ou eliminación da presenza de enfermidades inflamatorias.

CT do espazo abdome e retroperitoneal require a preparación para o procedemento. En só uns días de dieta exclúe alimentos que provocan flatulência. En presenza de formulación de preparacións laxantes Enema constipação prescrito.

O paciente é colocado sobre a superficie, a cal está disposto no escáner túnel. O dispositivo ten un anel especial rotativa en torno ao corpo do suxeito. O equipo médico está fóra da oficina para ver a escena a través da parede de vidro. Comunicación é apoiada por unha comunicación de dúas vías. Segundo un experto en investigación selecciona o método desexado de tratamento.

A resonancia magnética

No caso de ultrasóns non informativo e CT ou, se é necesario recoller médico datos máis precisos prescribe MRI retroperitônio. Que este método depende da área de estudo escollida. A resonancia magnética pode detectar a presenza das seguintes condicións:

• aumento anormal nos corpos;
• tumor retroperitoneal;
• a presenza de hemorraxia e cistos;
• Estado a presión elevada na vea porta;
• Patoloxía do sistema linfático;
• litíase urinaria;
• disturbio circulatorio;
• a presenza de metástases.

Danos ao retroperitoneal

Na maioría das veces hai un hematoma, que xurdiu como resultado dun trauma mecánico. Inmediatamente despois da lesión, pode acadar un tamaño enorme, converténdose no difícil diferenciar un diagnóstico. O experto pode confundir o hematoma para danar o corpo oco. O trauma é acompañado por choque hemorrágico , debido á gran perda de sangue.

manifestacións de brillo diminúe máis rápido que no caso de danos aos órganos internos. Determinar o estado permite laparoscopia. Pneumoperitônio mostra o desprazamento de órganos retroperitoneais e borrar os seus contornos. Tamén usar o ultrasón e tomografía computerizada.

enfermidade

patoloxía frecuente é o desenvolvemento do proceso inflamatorio. Os seguintes estados son distintos, dependendo da inflamación do lugar de aparición:

• inflamación de graxa retroperitoneal;
• parakolit - proceso patolóxico ten lugar detrás do descendente no colonos ascendente no tecido situado no retroperitôneo;
• paranephritis - inflamación da graxa perinephric.

Os síntomas comezan con carácteres exhibe intoxicación: febre, hipertermia, fatiga, cansazo, aumento do número de leucocitos e VHS. Palpação detecta a presenza de áreas Dolores, abaulamento da parede abdominal, a tensión muscular.

Unha manifestación da inflamación purulenta é a formación de abscesso, que é frecuentemente considerada a aparencia clínica de carácter flexión contracturas na articulación da cadeira por lesión.

procesos supurativa que implica os órganos abdominais e espazo retroperitoneal, abondo para as súas complicacións:

• peritonite;
• abcesso no mediastino;
• pelve osteomielite e nervios;
• absceso;
• fístula intestinal;
• estrías de pus na rexión glútea, na coxa.

tumores

Os neoplasmas poden xurdir a partir de diversos tecidos:

• tecido adiposo - lipoma, lipoblastoma;
• sistema muscular - mioma, miosarkoma;
• linfáticos - linfangioma, linfossarcoma;
• hemangioma sosudy- sangue, hemangiossarcoma;
• nervios - espazo retroperitoneal neuroblastoma;
• fascia.

Os tumores poden ser malignas ou benignas, así como único ou múltiple. As manifestacións clínicas facer-se aparente cando o tumor comeza a desprazarse órganos adxacentes, debido ao seu crecemento, batendo a súa funcionalidade. Os pacientes quéixanse de molestias e dor no abdome, costas, cintura. Ás veces, o tumor é determinado por casualidade durante inspección de rutina.

Gran retroperitoneal tumor fai que o peso, a estase venosa ou arterial de sangue, debido á compresión dos vasos. inchazo manifestada de pernas, pelve veas extensión da parede abdominal.

Os tumores benignos pouco cambiar o estado do paciente, pero, no caso de dimensións especialmente grandes de educación.

sympathicoblastoma

A educación ten un alto grao de malignidade. Ela afecta a parte simpática do sistema nervioso e desenvolve principalmente en nenos. aparición precoz porque Neuroblastoma desenvolve a partir das células do embrión, é dicir, o tumor é de orixe embrionaria.

A localización característica faise unha das glándulas supra-renais, a columna vertebral. Como calquera tumor, espazo neuroblastoma retroperitoneal ten varias etapas que permite determinar o tratamento e prognóstico da enfermidade fan axeitado.

• Fase I caracterízase por unha clara de localización de tumores sen compromiso dos ganglios linfáticos.
• Stage II, Tipo A - o lugar non ten límites claros, neoplasia parcialmente eliminados. Os linfonodos non están implicados no proceso.
• Stage II, Tipo B - formación dunha localización unilateral. As metástases establécense na parte do corpo en que o tumor está situado.
• Fase III caracterízase pola proliferación de neuroblastoma na segunda metade do corpo, metástases para os nódulos linfáticos locais.
• IV estadio do tumor é acompañado por metástases distantes - o fígado, pulmóns, intestinos.

A clínica depende da localización de neuroblastoma. Se é no estómago, é fácil de detectar, por si só palpação, causando trastornos dixestivos, hai claudicação e dor nos ósos da presenza de metástases. Poden desenvolver parálise e paresia.

conclusión

espazo retroperitoneal é na parte de atrás da cavidade abdominal. Cada un dos corpos, que están situados aquí, é parte integrante de todo o organismo. O mal funcionamento de polo menos un dos sistemas leva a alteracións patológicas fundamentalmente comúns.