As fibras de Purkinje no corazón

O noso corazón é un músculo que ten un mecanismo completamente exclusivo de contracción. No seu interior atópase un sistema complexo de células específicas (marcapasos), que ten un sistema multi-nivel para o seguimento do traballo. Inclúe, entre outras cousas, fibras de Purkinje. Están localizados no miocardio dos ventrículos e son responsables da súa contracción síncrona.

Anatomía xeral do sistema de conduta

O sistema de condución do corazón está convencionalmente dividido en catro partes por anatomistas. A primeira parte inclúe o nodo sinus-auricular (sinoatrial). É unha combinación de tres feixes de células que xeran pulsos a unha frecuencia de oitenta a cento vinte veces por minuto. Tal taxa de contraccións cardíacas permite manter unha circulación sanguínea suficiente no organismo, a saturación de osíxeno e a taxa metabólica.

Se por algún motivo o primeiro marcapasos non pode realizar as súas funcións, o nodo atrioventricular (atrioventricular) entra no caso. Está situado no límite das cámaras cardíacas no septo mediano. Esta acumulación de células establece a frecuencia das contraccións no intervalo de sesenta a oitenta golpes e é considerado o condutor do ritmo de segunda orde.

O seguinte nivel do sistema de condución é o feixe do seu e as fibras de Purkinje. Están situados no septo interventricular e trenzan o ápice do corazón. Isto fai posible a rápida propagación de impulsos eléctricos ao longo do miocardio ventricular. A velocidade de xeración varía de corenta a sesenta veces por minuto.

Suministro de sangue

As partes do sistema conductor, que están localizadas nas aurículas, reciben nutrientes a partir de fontes illadas, separadamente do resto do miocardio. O nodo sinoatrial nutre unha ou dúas pequenas arterias que pasan polo espesor das paredes do corazón. A peculiaridade reside na presenza dunha arteria desproporcionadamente grande que pasa polo medio do nodo. Esta é a rama da arteria coronaria dereita . Á súa vez, dá moitas ramas pequenas que forman unha densa rede arterial-venosa neste sitio do tecido auricular.

O feixe de fibras Giesa e Purkinje tamén se alimentan das ramas da arteria coronaria dereita (arteria interventricular) ou directamente. Nalgúns casos, o sangue pode entrar nesas estruturas dende o sobre da arteria. Aquí, tamén, unha rede densa de capilares está formada, que densamente entrelazan os cardiomiocitos.

Células do primeiro tipo

As diferenzas nas células que entran no sistema condutor débense ao feito de que realizan funcións diferentes. Hai tres tipos principais de células.

Os marcapasos principais son células P ou células do primeiro tipo. Morfológicamente, estas son pequenas células musculares que teñen un gran núcleo e moitos procesos longos entrecruzados. Varias células veciñas son consideradas como un grupo, unidas por unha membrana basal común.

Están dispostos beams of myofibrils para xerar contraccións no ambiente interno das células P. Estes elementos ocupan non menos dunha cuarta parte do espazo citoplasmático. Outros orgánulos están situados ao azar dentro da célula e menos que nos cardiomiocitos comúns. E os tubos do citoesqueleto, por outra banda, son densamente embalados e soportan a forma dos condutores de ritmo.

Das células hai un nodo sino-auricular, pero o resto dos elementos, incluídas as fibras de Purkinje (cuxa histoloxía describirase a continuación) ten unha estrutura diferente.

Células do segundo tipo

Son tamén chamados condutores de ritmo transitorios ou latentes. As formas erradas, máis curtas que os cardiomiocitos convencionais, teñen un maior espesor, conteñen dous núcleos e a parede celular ten profundos recesos. Os organelos nestas células son máis grandes que no citoplasma das células P.

Os fíos de contracción esténdense ao longo do eixe longo da cela. Son máis espesos e teñen moitos sarcómeros. Isto lles permite ser condutores de ritmo de segunda orde. Estas células están localizadas no nodo auriculoventricular, e as fibras de fascículo e Purkinje sobre as micro preparacións están representadas por células do terceiro tipo.

Células do terceiro tipo

Os histoloxía identificaron varios tipos de células nas seccións de terminal do sistema de condución do corazón. Segundo a clasificación considerada aquí, as células do terceiro tipo terán unha estrutura similar coas que fan as fibras de Purkinje no corazón. Son máis voluminosos, en comparación con outros condutores de ritmo, longo e ancho. O espesor das miofibrilas non é o mesmo en todas as partes da fibra, pero a suma de todos os elementos contráctiles é maior que no cardiomiocito habitual.

Agora podemos comparar as células do terceiro tipo coas que fan as fibras de Purkinje. A histoloxía (a preparación obtida a partir dos tecidos no ápice do corazón) destes elementos é significativamente diferente. O núcleo ten unha forma case rectangular, e as fibras contráctiles se desenvolven bastante débilmente, teñen moitas ramas e están conectadas entre si. Ademais, eles non están orientados claramente ao longo da lonxitude da gaiola e están situados a grandes cantidades. Unha cantidade escasa de orgánulos, que están localizados en torno a miofibrilas.

As diferenzas na frecuencia dos pulsos xerados ea súa velocidade requiren un mecanismo filogenético desenvolvido para sincronizar o proceso de contracción en todas as partes do corazón.

Diferencias histolóxicas do sistema de condución a partir de cardiomiocitos

As células do segundo e terceiro tipo teñen unha maior cantidade de glicóxeno e os seus metabolitos que os cardiomiocitos convencionais. Esta característica está deseñada para proporcionar un grao suficiente de función plástica e para cubrir as necesidades das células en nutrientes. As enzimas responsables da glicólise e da síntese do glicóxeno son moito máis activas nas células do sistema de condución. Nas células de traballo do corazón hai unha imaxe oposta. Debido a esta característica, a redución da entrega de osíxeno é máis facilmente tolerada polos marcapasos, incluídas as fibras de Purkinje. A preparación do sistema condutor despois do tratamento con substancias reactivas mostra unha alta actividade con colinesterase e enzimas lisosomales.