Cal é a cirurxía campo militar?

Hai moitas anécdotas sobre o traballo dos cirurxiáns. En moitos deles a profesión ridiculizado como irresponsables carnicerías-humoristas. Con todo, na vida real, o médico dese perfil foi un traballo moi difícil e responsable que inclúen risco de vida, non só o paciente, pero tamén o propio médico. Isto é especialmente certo especialistas en cirurxía campo militar. Imos descubrir: que tipo de profesión, como difire dos outros e que serve médicos este perfil.

O que se chama de cirurxía de campo militar

Esta frase se refería a unha disciplina médica e rama da cirurxía especializada na prestación de coidados médicos aos pacientes, vítimas do conflito armado, moitas veces directamente no proceso de loita contra si mesmos.

Como regra xeral, no seu campo de interese inclúe a bala e metralla feridas, facada e cortar menos.

Cales son as características de cirurxía militar

Tratamento das vítimas en tempos de paz e de guerra significativamente diferente, sobre todo cando se trata de cirurxía.

A este respecto, hai unha serie de diferenzas.

• No contexto da loita contra os cirurxiáns teñen que tratar un gran número de pacientes no menor tempo posible. Polo tanto, os médicos marciais debe ser capaz de primeiro clasificar as enfermerías da gravidade dos seus feridas.
• Jobs hospital militar móbil esixe resistencia física médica. Despois de todo, ademais de realizar o tratamento, ás veces precisan para transportar o ferido sen axuda da tecnoloxía. Ademais, durante os cirurxiáns de combate directo, moitas veces ten que traballar día e noite.
• A organización dos coidados de saúde na guerra depende do estado de cousas diante (ofensivo, calma, retiro).
• médico militar na maioría dos casos ten un mínimo de ferramentas dispoñibles para configurar o diagnóstico correcto do paciente. Ademais, xeralmente non é tempo suficiente para facelo (porque estes expertos, na maioría dos casos operan en combate). Entón, eles teñen que confiar no seu coñecemento e experiencia, e non na análise e as lecturas.
• Ao decidir sobre o tipo de medicina, o médico concentra en salvar vidas no momento. Entón, ás veces é forzado a ignorar as consecuencias negativas do seu tratamento posterior, escollendo o menor de dous males. cianoacrilato Así, por exemplo, sobre a guerra en Vietnam na cirurxía campo militar é amplamente aplicado (super cola). A pesar da súa toxicidade, que destaca na collage feridas, aforrando pacientes de morrer de perda de sangue, facendo posible para entrega-los a partir do campo de batalla para hospitais, onde eles poderían ter unha asistencia máis cualificado.
• Todas as ferramentas e instrumentos de médicos militares ten que ser móbil, e o máis sinxelo posible para o transporte, no ámbito da súa función (en comparación con equipos hospitalarios) reducido ao mínimo necesario.

Onde estudar esta materia

Como as particularidades de cirurxía militar durante os combates un pouco diferente da dos seus compañeiros que practican en tempo de paz, na maioría dos países do mundo hai escolas para adestrar os médicos relevantes. En Europa, son encamiñados para a Academia Médica Militar (VMA).

Cirurxía militar tamén ensinou como unha disciplina auxiliar e institucións sanitarias de rutina de perfil xeral. Sen embargo, existen universidades en Ankara (Turquía), Belgrado (Serbia), Kiev (Ucraína), San Petersburgo (Rusia) e Sofía (Bulgaria) para aqueles que desexan concentrarse nesa especialidade.

Ademais destas institucións, os conceptos básicos de cirurxía militar se pode aprender na Universidade Médica Militar, EUA.

etapas de desenvolvemento

Tendo considerado o significado das palabras "cirurxía campo militar", e tamén presenta o traballo de expertos deste perfil, é necesario estudar a súa historia.

Ata a data, alocados 4 fases históricas de desenvolvemento desta disciplina médica.

1. Desde os tempos antigos ata o século XIX.
2. Cirurxía campo militar no século XIX. (Relacionada coa apertura N. I. Pirogova).
3. A primeira parte na XX. (Antes da Segunda Guerra Mundial).
4. Desde mediados do século XX. ata hoxe.

Cirurxía campo historia en tempos antigos

Aínda que como unha cirurxía disciplina médica independente durante os combates xurdiu só no século XIX., Mesmo fenómeno ocorreu moito antes de nosa era. En realidade, toda a historia militar do mundo inclúe a crónica de axudar as súas vítimas.

O primeiro eo máis longo período en cirurxía militar pode ser dividido en dúas partes: antes da invención de armas de pequeno calibre e despois.

No primeiro deles despois da batalla, os soldados eran, vía de regra, facada ou feridas e fracturas cortar. Polo tanto, os médicos antigos especializada en tratalos. Débese notar que os rexistros deste preservados nos documentos civilizacións máis antigas (Exipto, Grecia, Roma, China, India e mesmo Rusia). Con base nestes coñecido que os antigos cirurxiáns de campo militares comezaron o seu traballo tras a loita. Ademais, mentres que os pacientes foron evacuados para campo hospitais, e tratados no lugar. Nin que dicir, como alto era a mortalidade de soldados?

Coa invención de pólvora e armas de lume feridas ten cualitativamente alterada a natureza dos cales necesario un tipo de coidados. A este respecto, os investigadores médicos comezaron a estudar as características dos danos nos tecidos debido a unha bala ou metralla.

Ao longo do século, os médicos trataban eles de forma diferente. Ata o século XVI. pensábase que debido ao po corpo feridas de bala envelenada. Con todo, debido á Ambroise Pare, ese mito foi desfeito, eo seu compañeiro Henri Ledran comezou a practicar a dissecção e excisión das feridas que son relevantes hoxe. Experiencia de cirurxiáns franceses foi ben aprendida noutros países europeos, incluíndo o Imperio Ruso.

O último médico militar A. Charukovsky con base nos descubrimentos de vapor e Ledrana e observacións propias, realizou unha descrición detallada das características de feridas de bala e deu bastante progresista (como na época) no consello do seu tratamento.

Cirurxía de campo do século XIX.

A pesar do desenvolvemento activo de cirurxía militar, ata o século XIX. o método de súa disposición non foi cumprida e tiña un casual que reduce drasticamente a posibilidade de médicos para gardar os feridos.

Con todo, co inicio do século XIX. o número de conflitos armados prolongados aumentou significativamente (en comparación con séculos pasados). Isto é esixido por profesionais sanitarios para mellorar as súas habilidades.

O inicio dunha nova etapa na historia da cirurxía militar contribuíu para as guerras napoleónicas. No momento da súa conduta no exército do emperador francés puideron probar o médico 2 - Pierre-Fransua Persi e "pai ambulancia" Dominique Jean Larrey.

Eles comezaron a practicar o tratamento de soldado ferido tras a batalla, pero directamente a el. Entón, Percy organizaron equipos especiais de médicos militares e Larrey introduciu a tradición da evacuación dos feridos durante a médicos de combate. Ademais, creou un sistema de hospitais cirúrxicos móbiles - "ambulancia".

Ideas de médicos franceses, a continuación, comezou a ser usado en calquera país. No Imperio Ruso en base a súa Yakov Vasilevich Villie sistema de traballo dos hospitais militares organizado.

Contribución Nikolaya Ivanovicha Pirogova

No futuro, o desenvolvemento deste sector da medicina fixo enorme contribución ao médico ruso Nikolay Ivanovich Pirogov, que é considerado o fundador da cirurxía campo.

Que non só acuñou o termo, pero tamén fixo unha serie de descubrimentos importantes que influenciaron o desenvolvemento da medicina en xeral. Ademais de crear os primeiros atlas anatómico detallados, empezou a practicar a eutanasia e anestesia con éter ferida, reducindo a mortalidade de un choque Dolores e dá ao cirurxián máis tempo para realizar procedementos.

Ademais, Nikolai comezou a practicar a imposición de amidón e de xeso ligaduras para o tratamento de fracturas e utilización de antiséptico. Todo isto reduciu o número de amputacións.

Ademais de todos os elementos anteriormente, o gran médico desenvolveu un principio de selección dos feridos, que aínda é relevante hoxe.

Ademais da contribución práctica para a cirurxía militar, Pirogov foi escrito por unha serie de traballos teóricos sobre o tratamento de lesións de diferentes graos de dificultade, é un clásico hoxe.

Desafortunadamente, moitas ideas valiosas de Nikolai Ivanovich non implementado en todas partes antes da súa morte. O feito de que eles estaban esixindo cambios en todo o sistema de saúde militar do Imperio Ruso en que por un longo tempo o seu liderado simplemente non quería reservar recursos.

Desenvolvemento da cirurxía de campo na primeira metade do século XX.

Despois de abrir Pirogov por un longo tempo no método de axudar os soldados no campo de batalla non é nada novo apareceu. Unha excepción pode ser considerado invención Friedrich Esmarch tipo especial de arnés e estériles paquetes individuais de curativos. Última trouxo non só beneficios, pero tamén unha gran cantidade de danos. Debido á crenza na teoría falsa de tiro esterilidade ferida moitas lesións (que necesitan de cirurxía) non foron tratados, e conservado con paquetes de duchas. Como resultado, moitos soldados morreron debido a unha infección se desenvolve baixo o curativo.

No inicio da Primeira Guerra Mundial cirurxiáns os exércitos británicos e franceses estaban practicando activamente a cirurxía no tratamento da maioría das lesións. Isto foi feito para eliminar os tecidos danados, que se descompón, contribuíron á infección. O número de mortos por feridas comezaron a diminuír.

Paga a pena notar que o desenvolvemento da cirurxía militar no inicio do século XX. enorme papel desempeñado polo estado das estradas. En Europa, onde a calidade alta, traer os feridos aos hospitais era moito máis fácil do que o Imperio Ruso. Nel, a pesar das ideas progresistas de Pirogov e os seus seguidores, por moitos anos non foi formado o sistema de cirurxía militar.

A situación cambiou para mellor grazas a Vladimir Andreevich Oppel. Foi el quen reformou a medicina campo militar ruso, con base nas mellores realizacións dos homólogos estranxeiros e domésticos.

A revolución de 1917 ea chegada ao poder dos comunistas, por sorte, non impediu Oppel continuar o desenvolvemento desta industria e para organizar instalacións de adestramento para un adestramento sistemático do perfil.

Os seus escritos a principios dos anos 30-s. El formou a base da doutrina médica militar soviética. Na súa base no futuro para desenvolver non só no campo militar, senón tamén para a cirurxía xeral.

A cuarta etapa nos países URSS e post-soviéticos

Tras a Segunda Guerra Mundial a Unión Soviética continuou participando nas guerras, con todo, ten unha escala menor. A experiencia adquirida por médicos en 1941-1945., Estableceuse na edición de 35 volumes, o que influíu a evolución da cirurxía en xeral.

Co avance da tecnoloxía, os médicos militares puideron evacuar rapidamente os feridos do campo de batalla.

Debido a iso, despois do fin da guerra en Afganistán, en 1989, a doutrina da medicina campo militar foi revisado.

O conflito afgán foi útil para novos descubrimentos. Entre os médicos coñecen na industria - Evgeniy Konstantinovich Gumanenko. Cirurxía militar no seu rostro adquiriu un teórico e practicante.

Non só el persoalmente rescatado varios miles de feridos, pasando as operacións máis complexas no campo, pero tamén escribiu unha serie de manuais sobre o tema. El é o autor dun dos máis famosos libros post-soviéticos sobre cirurxía militar. Gumanenko EK é tamén unha disciplina historiador considera.

Cirurxía campo internacional nos Estados Unidos despois da Segunda Mundial

A Cortina de Ferro, que a URSS foi cercada do mundo despois da Gran Guerra Patriótica, prexudicou o desenvolvemento da cirurxía campo militar no país. Por exemplo, en Europa e Estados Unidos, a industria evolucionou moito máis rápido. Desde o inicio da Guerra do Vietnam nos Estados Unidos aprenderon a evacuar rapidamente os feridos do campo de batalla.

Ademais, os países europeos tras a Segunda Guerra Mundial foron activo desenvolvemento de dispositivos móbiles e ferramentas que fan que o traballo máis doado hoxe do cirurxián no campo. Tamén inventou unha serie de hemostático, krovozamenyayuschih, analxésicos - que permiten que gardar centos de miles de vidas na guerra e tempo de paz.