¿Que se chama síndrome abdominal? Tratamento da síndrome abdominal

A síndrome abdominal na medicina é comúnmente referida como un complexo de síntomas, o principal criterio para o cal é a dor abdominal. Debe notarse inmediatamente que moitas veces non ten unha conexión directa con ningunha patoloxía quirúrgica, pero é causada por enfermidades de órganos localizados na cavidade abdominal, ou por problemas do sistema nervioso do paciente, pola condición dos seus pulmóns e corazón. O provocar esta dor tamén pode ser un proceso inflamatorio no peritoneo, causado pola exposición a sustancias tóxicas, eo seu estiramento polo órgano enfermo.

A continuación, consideraremos en detalle os síntomas, tipos e formas de tratar a síndrome.

En que casos desenvolve a síndrome abdominal?

A síndrome da dor abdominal ten unha clasificación bastante complexa. Condicionalmente pódese correlacionar con enfermidades, contra as que se manifesta.

• Estas poden ser enfermidades do sistema dixestivo - hepatite, cirrose, estenosis do píloro duodeno, etc.
• Estas dores abdominales tamén poden acompañar á patoloxía do peito: pneumonía, infarto de miocardio, diverticulose do esôfago, etc.
• A manifestación da síndrome abdominal tamén se observa en casos de enfermidades infecciosas ou virales - sífilis, herpes zoster, etc.

Nun grupo especial de condicións patolóxicas que constitúen o desenvolvemento da patoloxía descrita, cómpre incluír enfermidades causadas por un trastorno metabólico ou sistema inmune (diabetes, reumatismo e porfiria).

Como se manifesta a dor en varios factores

A síndrome da dor abdominal tamén se diferencia segundo o tipo de dor. É este síntoma que moitas veces axuda os especialistas a diagnosticar e diagnosticar a causa da enfermidade. Isto faise mediante un exame coidadoso do paciente, a proba de sangue bioquímico, os resultados de ultrasóns, así como a radiografía dos órganos torácicos e abdominais.

1. Hai dores espasmódicas que xorden e desaparecen de súpeto, tendo o carácter dun ataque de dor. Frecuentemente irradian na parte traseira, debaixo da ombrella, na parte inferior das costas ou extremidades inferiores e están acompañadas de náuseas, vómitos, retirada forzada, etc. Por regra, provocan procesos inflamatorios na cavidade abdominal, envenenamento ou interrupción do funcionamento do tracto gastrointestinal.
2. Se a síndrome é causada pola extensión dos órganos ocos, a dor vólvese doente e debuxante.
3. E con cambios estruturais ou dano aos órganos, aparecen dores peritoneales. Na medicina, son considerados os máis perigosos e están unidos polo nome común "estómago agudo". Esta dor aparece de súpeto, é difusa, acompañada dun malestar xeral e vómitos severos. Cando se cambia de posición, movemento ou tose - é amplificado.
4. As dores reflexivas ocorren con pneumonía, ataque cardíaco, pleuresía, etc. Durante estes ataques, a dor causada por un órgano que está fóra da cavidade abdominal reflíctese no abdome. Adoita asociarse aos síntomas da enfermidade, contra os que se desenvolve a síndrome descrita: aumento da temperatura (se se trata dunha infección), dor no corazón ou nas articulacións (con cardiopatía isquémica ou reumatismo), etc.
5. E as dores psicogénicas non están conectadas con enfermidades de órganos internos. Son neuróticos e son causados con máis frecuencia por tensións, choque e estado deprimido do paciente.

Quere salientar que calquera dor abdominal debería ser o motivo para ir ao médico, porque o síndrome abdominal, como viches, pode ser un sinal dunha condición que esixe unha cirurxía urxente e ameaza a vida do paciente.

Características da manifestación da dor abdominal crónica

A síndrome de dor abdominal pode manifestarse como convulsións de curta duración e rápida evolución, e tamén pode ter un carácter crónico crónico.

Neste último caso, a dor, por regra xeral, aumenta gradualmente e recorre por varias semanas e ata meses. E hai que dicir que a forma crónica da síndrome está formada principalmente en función de factores psicolóxicos e non na extensión do efecto perjudicial. É dicir, esta patoloxía en certa medida deixa de reflectir o grao da enfermidade subyacente e comeza a desenvolverse de acordo coas súas leis.

Os investigadores consideran que a síndrome abdominal crónica adoita provocarse por un estado de depresión latente. Tales pacientes, por regra, quéixanse dunha combinación de diferentes localizacións de sensacións de dor, por exemplo, poden ter dor de cabeza, costas, estómago, etc., e moitas veces describen a súa condición: "Mexa todo o corpo".

Verdade, non todas as dores crónicas abdominales son causadas por trastornos mentais - poden aparecer contra o fondo de cancro, enfermidades articulares, enfermidades coronarias. Pero neste caso a síndrome ten unha clara localización limitada.

Manifestacións de síndrome abdominal que requiren hospitalización urxente

Como se mencionou anteriormente, a síndrome abdominal aguda nalgúns casos pode ser un signo de deterioración grave do funcionamento dalgúns órganos na cavidade abdominal ou fóra dela. Polo tanto, para non expoñerse a un posible perigo coa aparición de dor abdominal, debes saber en que casos require un tratamento médico urxente.

• Se, xunto coa dor, hai unha forte debilidade, mareos e un estado de apatía;
• No corpo hai moitos hematomas subcutáneos;
• A paciente sofre vómitos repetidos;
• Musculos abdominales tensos;
• A taquicardia xorde coa dor e a presión arterial.
• O paciente está afectado por unha febre, cuxa orixe non está clara;
• O volume do abdome aumenta enormemente, acompañado de dor grave;
• Non se afastan os gases e os ruídos peristálticos están ausentes.
• Nas mulleres hai alta ou hemorraxia.

Cada un destes signos (e sobre todo a súa combinación) require un consello experto, xa que pode ser unha manifestación dunha condición que ameaza a vida.

Síndrome de dor abdominal en nenos

No desenvolvemento da síndrome abdominal os nenos son un grupo especial de risco. Isto débese á capacidade do organismo do neno para reaccionar excesivamente a calquera factor prexudicial.

Así, a temprana idade, esta síndrome pode provocarse por un gasoduto excesivo, o cal causa cólicas intestinais no bebé. E ocasionalmente como causa pode ser a intususcepción (unha especie de obstrución) do intestino, que require unha hospitalización inmediata ou anormalidades conxénitas da cavidade abdominal.

A síndrome abdominal en nenos de idade escolar adoita ser un sinal de gastroduodenitis crónica ou trastornos do páncreas. Moitas veces, a síndrome desenvólvese contra un fondo de patoloxía renal ou vesical aguda ou crónica. En nenas adolescentes, pódese manifestar durante o desenvolvemento do ciclo menstrual. Por certo, neste caso, o aspecto da dor pode ser un sinal da presenza de cistos ovarianos.

Dificultades de diagnóstico con síndrome abdominal en nenos

A síndrome abdominal en nenos provoca certas dificultades no diagnóstico da patoloxía, o que provocou a aparición de dor. Isto débese ao feito de que o neno moitas veces non pode caracterizar con precisión os seus sentimentos, a súa situación, a súa forza ea presenza de irradiación.

Por certo, os pediatras afirman que os bebés a miúdo describen algún malestar e molestia como unha dor no abdome. Con esta descrición, os médicos afrontan mesmo os casos nos que o neno está claramente con mareos, dor nas orellas, cabeza ou náuseas.

As formas de combater a síndrome abdominal en nenos e adultos dependen directamente da enfermidade subxacente que causou a súa aparición e, polo tanto, os expertos recomendan que os pais non tomen decisións independentes e non tomen medidas sen a axuda dun especialista para deter a dor no abdome do bebé con antiespasmódicos ou medicamentos para a dor. Preparativos. O feito é que tales accións poden lubricar a imaxe do que está a suceder co neno, facer aínda máis difícil e xa difícil o diagnóstico e, así, causar consecuencias graves.

Así, cando o seu fillo se queixa de dor no abdome e outros signos de síndrome abdominal, cómpre consultar con urxencia o doutor. Neste caso, é mellor estar seguro!

Manifestación dunha síndrome en ARVI

Moitas veces, os pediatras observan e ARVI con síndrome abdominal. Nos nenos, isto tamén está asociado coa peculiaridade da reacción do organismo aos factores nocivos.

Nestes casos, os síntomas habituais dunha infección viral - vermelhidão da garganta, nariz, tose, debilidade e febre - un pequeno paciente pode ter o desexo de vomitar e dor no abdome. Pero estas manifestacións poden ser tanto unha peculiaridade da reacción do neno á infección e, por exemplo, un sinal dunha patoloxía crónica da cavidade abdominal que se escaló no contexto de ARVI.

Polo tanto, o diagnóstico de "ARVI con síndrome abdominal" en círculos médicos considérase inexacto e racionalizado. Non dá unha explicación concreta sobre o que está a suceder no corpo do paciente neste momento, eo paciente con manifestacións dos síntomas desta síndrome require un exame adicional obrigatorio para excluír as causas cirúrxicas da dor abdominal.

¿Como se trata a síndrome abdominal?

Debido ao feito de que o estado descrito non é unha enfermidade separada, senón só un complexo de síntomas, é necesario combater a síndrome abdominal, eliminando, en primeiro lugar, a causa que provocou a enfermidade. Un papel significativo neste é tamén a eliminación de trastornos motores no tracto dixestivo e a normalización da percepción do paciente da dor.

Para eliminar as molestias que apareceron no contexto de problemas co tracto gastrointestinal, como regra, preséntanse antiespasmódicos miotrópicos. O máis popular entre eles é a droga Drotaverin, que ten un alto efecto selectivo e non ten ningún efecto negativo sobre o sistema nervioso e cardiovascular. Esta ferramenta non só ten un efecto antiespasmódico, senón que tamén axuda a reducir a viscosidade do sangue, o que permite usar non só a discinesia dos conductos biliares, a úlcera péptica do estómago ou o duodeno, senón tamén a enfermidade do intestino isquémico.

Non menos eficaces son as drogas relacionadas cos bloqueadores de receptores muscarínicos (crean condicións para a relaxación muscular e retirada de espasmos) ou para holinoblockers selectivos e non selectivos (Gastrotsepina, Platifilina, Metacin, etc.).

¿Que é a síndrome isquêmica abdominal?

A partir das diversas dores descritas no abdome da medicina, é habitual distinguir a síndrome de isquemia crónica abdominal. É unha insuficiencia a longo prazo do subministro de sangue de varias partes da aorta abdominal a longo prazo como resultado de:

• Trastornos cardiovasculares graves;
• Arterite;
• Vasculite;
• Anomalías de desenvolvemento e compresión de vasos sanguíneos;
• Así como a aparición de estenose cicatricial despois de lesións e cirurxías.

Este estado está cheo de desaparecer (necroticización) de partes de vasos ou órganos nos que o osíxeno non se subministra suficientemente e os produtos de decadencia non se liberan.

É interesante que a síndrome isquêmica abdominal sexa máis frecuente nos homes despois de 45 anos. E maniféstase, por regra xeral, por unha tríade de signos: presionante-ruidoso, moitas veces, dor paroxística no abdome, disfunción do intestino, así como unha diminución progresiva no peso corporal.

Como xestionar a síndrome isquêmica abdominal

A dor xeralmente aparece aproximadamente media hora despois dunha comida e pode durar ata catro horas. Ás veces irradia cara atrás ou ao lado esquerdo do cofre e vén acompañado de flatulência, eructos, náuseas, vómitos, independentemente da calidade dos alimentos tomados.

Pode provocarse non só polos alimentos, senón tamén polo estrés físico ou pola marcha rápida, e a dor se detén por si mesma, porén, ás veces require tomar analgésicos ou nitroglicerina (se aumenta a súa intensidade).

Co diagnóstico de "síndrome isquêmica abdominal", o tratamento, como noutros casos, está dirixido á enfermidade subxacente. O paciente prescríbese antiespasmódicos, fármacos que melloran a circulación sanguínea, anticoagulantes e, en caso de disbarcteriosis intestinal, axentes que melloran a súa microflora.

Os pacientes xeralmente recomendan comidas fraccionadas en pequenas porcións, con excepción dos produtos grosos e formadores de gases. E, en caso de enfermidade grave, pódense ver cirurxía para restaurar a circulación sanguínea nas ramas abdominais da aorta.

Síndrome do compartimento

Se, con todo, o paciente experimenta complicacións causadas por trauma ou cirurxía, a presión intraabdominal aumenta, esta condición é diagnosticada como síndrome do compartimento abdominal. É bastante perigoso e tamén está acompañado por dor abdominal de forza e localización variables, que dependen tanto do alto do limiar da dor do paciente como do seu estado xeral.

Por certo, non hai síntomas específicos de hipertensión intraperitoneal, polo tanto, o diagnóstico físico do abdome ou o estudo do panorama clínico xeral da enfermidade non son suficientes para este diagnóstico. A forma máis precisa de determinar a hipertensión neste caso, segundo os expertos, é medir a presión na vexiga, que pode servir de punto de partida para o nomeamento dun tratamento axeitado urxente.

Como xa se mencionou, a síndrome do compartimento é unha condición perigosa. Sen tratamento especial, pode conducir non só a anormalidades graves dos órganos abdominales, senón ata a un resultado mortal. Como regra xeral, o xeito máis eficaz de combater esta síndrome abdominal é a cirurxía: a chamada descompresión, que reduce o nivel de presión intraabdominal e restablece a circulación sanguínea na rexión abdominal.