Trastorno depresivo recurrente: os principais síntomas e tratamento

trastorno depresivo recurrente - un síntoma que se manifesta por episodios recorrentes de depresión sen casos rexistrados de humor elevado e hiperactividade, semellante á teima. A prevalencia da enfermidade entre a poboación mundial - preto de dous por cento da poboación total.

historia médica

Información sobre a depresión como unha enfermidade apareceu recentemente. Os días de Hipócrates, melancolía asociada á prevalencia no corpo da bile "negro". Por suposto, mellorou gradualmente métodos de diagnóstico e polos teólogos da Idade Media chegou á conclusión de que a xente está expostas ao desánimo, son posuídos polo demo. Así, son probado para o pobre rapaz todo o seu amplo arsenal de ferramentas para o ritual de exorcismo. O movemento foi auga bendita, a oración, o xexún rigoroso e mesmo tortura.

Afortunadamente, a época do Renacemento, e con el unha segunda vida, e como ciencia fundamental, medicina, física, matemáticas. Todo anima visión científica. Desde aquela época, neuroloxía e psiquiatría comezou a considerar o humor deprimido como trastorno depresivo recorrente. historia médica remonta hai moitos séculos. Ofreceron enfoques diferentes para resolver o problema, pero ata agora non puido acabar coa súa curación.

causas de

Especificar a causa da enfermidade é difícil. El que de unha visión moi individual para a avaliación de síntomas e historial médico. Para iso historia médica, por escrito, da psiquiatría. trastorno depresivo recorrente pode ser causada por tanto desequilibrio interno de hormonas e factores externos - trauma psicolóxico, neuroinfections, intoxicación grave, TCE (traumatismo cranioencefálico). O primeiro episodio pode ser desencadeada por circunstancias traumáticas, pero a seguinte fase xa aparecen por si mesmos, non están relacionadas co que está a suceder na área circundante.

patoxénese

Como regra xeral, unha persoa chega a idade adulta, cando foi diagnosticado con "trastorno depresivo recorrente". Os síntomas aparecen logo de corenta anos e pode durar de tres meses a un ano, pero intervalos de lucidez que ter polo menos oito semanas. Canto máis vello o paciente, maior a probabilidade de que a enfermidade vai pasar a unha forma crónica. duración ataque é directamente proporcional á depender da duración da enfermidade, ás veces é preciso unha natureza estacional.

grandes sinais

Na psiquiatría, hai conceptos como síntomas primarios e secundarios. Son combinados en diferentes combinacións para formar un trastorno depresivo recorrente. CBM 10 ofrece criterios claros para o diagnóstico da enfermidade:
- humor depresivo (falta de emocións positivas);
- Redución do interese en cousas antes agradables ou accións, falta de satisfacción co traballo realizado;
- debilidade, letargo, fatiga.

pequenos sinais

Ademais de, polo menos, un dos principais síntomas deben ser varias menor. Están presentes en case todos os pacientes psiquiátricos, non só en pacientes con diagnóstico de trastorno depresivo recorrente. ICD indica as seguintes características:
- baixa autoestima;
- sentimentos de culpa, auto-culpa e auto-condena;
- pensamentos suicidas;
- diminución de atención e de concentración;
- descrición sombría do futuro;
- trastornos do sono e do apetito.

diagnósticos

O psiquiatra que recoller unha historia completa da enfermidade, non só o paciente, pero tamén a súa familia, para ter unha idea completa do número, frecuencia e natureza dos ataques. Moitas veces o paciente non se lembra de cando mostrou os primeiros signos de depresión, pero isto pode indicar preto se non exactamente, entón polo menos unha data aproximada. trastorno depresivo recorrente é manifestada polo menos dous episodios de descenso do humor, que dura máis de dúas semanas. Deben ser separados por intervalos de tempo de luz (cando completamente ausente sintomatoloxía). O médico non descartou a posibilidade de que o paciente pode maníaco estado, mesmo se hai un período significativo de tratamento para a depresión. Neste caso, o diagnóstico é mudado para Bar (bipolar trastorno afectivo).

Os rexistros médicos de trastorno depresivo recorrente indican código F.33, especificando o tipo de situación actual e da natureza de episodios anteriores. Se hai tales información.

gravidade

1. Mild inclúe dúas principal e dous síntomas adicionais. Ademais, pode ser acompañada por trastornos físicos, agravar a enfermidade. destácanse:
   - o grao de luz con manifestacións somáticas menores;
   - grao leve con graves enfermidades físicas.
2. O grao medio de gravidade e colocar en presenza de dous principais e tres ou catro síntomas auxiliares. E así como no lixeira, hai disturbios somáticos.
3. trastorno depresivo grave implica a presenza de todos os principais síntomas, e polo menos catro menores. Normalmente, hai todos os elementos anteriormente. Este grao de complicación é a presenza de síntomas psicogénicas como delirios, alucinacións, catatonia.

trastorno depresivo recurrente debe ser diferenciado de trastorno esquizoafetivo e alteracións mentais orgánicos. No primeiro caso, ademais de depresión, pero hai síntomas de esquizofrenia, mentres que o segundo - é a principal enfermidade que será revelado no laboratorio e diagnósticos instrumentais.

tratamento

Para asignar unha terapia, ten que primeiro ter unha comprensión completa do corpo do paciente. Isto faise no proceso de rexistro do paciente ao hospital apropiado. Neste sentido, non é ningunha excepción e trastorno depresivo recorrente. Tratala e tomando antidepresivos e neurolépticos e hipnóticos. Use privación do sono ou ECT (terapia electroconvulsiva), a enfermidade é resistente á intervención farmacolóxica. Axudará grupo e psicoterapia individual.

Pon este diagnóstico na casa non pode ser baseada exclusivamente no coñecemento fragmentado e síntomas indirectos. Debe xestionar un experto.

A necesidade de coidados de calidade

Na maioría dos casos, unha persoa non pode avaliar correctamente a complexidade do proceso que está a suceder con el. El pensa que é só un mal humor, bazo e fatiga, non máis. De feito, os cambios afectan a regulación bioquímica de niveis profundos que esixen corrección para restaurar o humor.

O segundo problema que impide o tempo de paciente para pedir axuda, é a súa debilidade de carácter, falta de crítica ao seu estado, e forza moral para tomar unha decisión. Isto agrava aínda máis o cadro de depresión.

Neste contexto, tórnase claro por que a axuda dun profesional para achegar a tempo, pode minimizar os danos causados persoa trastorno depresivo recorrente. Previsión nun caso pode considerarse favorable. Ignorando os síntomas só agrava a situación e pon a enfermidade a unha forma crónica.

A enfermidade afecta significativamente os dereitos sociais e de comunicación. Podería perder o seu emprego, familia e amigos. Sexa ferido ou incluso cometer suicidio. Así, non ilusións enfermos sobre a cura repentina, e ten que ir a un médico, que será capaz de avaliar correctamente a condición da persoa e asignar o tratamento adecuado. O éxito da terapia depende non só de accións do médico, pero tamén sobre o paciente quere quedar ben ou non. Moitas veces, problemas psicossomáticos só son influenciados por conversacións cun psiquiatra, mesmo sen o uso de drogas.

predominio

Polo menos unha vez na vida, cada un de nós experimentou a depresión. Pero case ninguén se preocupou en dirixir ao médico para un asunto tan insignificante. Nada é non doe, e é bo. Nos países desenvolvidos, a depresión é unha das principais causas de incapacidade. Este diagnóstico é máis común en persoas que viven nas grandes cidades, porque "formigueiro humano" como en calquera lugar pode sentirse solitario. Superlotação, falta de ambiente, estrés permanente, esixencias excesivas sobre si mesmos e desexo de éxito certamente vai poñer presión sobre a psique humana, facendo-a sentir sobrecarga. Xoga un papel máis o feito de que as persoas que viven en áreas urbanas, moitas veces dubidan en ir ao médico e descubrir o seu diagnóstico.

Somática, especialmente enfermidades neurolóxicas aumentan a depresión. dores de cabeza ou dores de corazón constantes poden atopar o pensamento humano sobre a morte inminente. Xoga un papel importante e excesivamente rigorosa educación, estrés e trauma na primeira infancia, episodios de violencia na familia. A herdanza tamén xoga un papel. Entón, se parentes próximos son condicións como BAR, trastorno esquizoafetivo ou depresión fixo, entón a probabilidade da prole é moito maior.