Fracturas do óso radial nun lugar típico: unha descrición dos síntomas e as características de tratamento

Fracture chamado dano óseo, que ocorre con rotura parcial e completa da súa integridade baixo o efecto dun factor traumático. Fracturas do óso radial nun lugar típico - unha patoloxía común ao hospital de trauma. En realidade, por tanto, foi concedida e "falar" nome. lesión especialmente común da parte distai, o que está situado máis preto da xesta.

anatomía

Normalmente, o antebrazo está formado por dous ósos que son paralelos un ao outro, a radio eo cúbito. Poden facer a rotación en torno a un eixe lonxitudinal ou longo, como entre si, unidas por dúas articulacións móbiles ea membrana:

1. A articulación do cóbado. El combina o óso no punto de conexión ao ombreiro.
2. interósseo membrana. Situado no espazo entre o radio eo cúbito, existen os vasos sanguíneos e os nervios que abastecen o brazo. Ademais, é unha especie de divisor de algúns dos músculos do antebrazo.
3. articulación do puño. Ten ligamentos que ligan o cd ulna.

Como unha estrutura única, antebrazo inclúe non só ósos, pero tamén os ligamentos, articulacións, músculos, vasos sanguíneos e nervios.

Ósos e articulacións

Dende o cd ulna son tubulares, que saber a súa estrutura, a fin de entender mellor os detalles de fracturas. Así, cada longa óso tubular ten:

1. Epífise - expansión ósea para a formación da superficie articular. El está formado por un material poroso semellante a esponxa e contén vermello medula ósea.
2. Metáfise - unha pequena parte do óso, o cal é peculiar para a división celular rápida. Foi grazas a el que nós medran.
3. Diáfise - osos básicos dlinnik. Este é un tubo oco construído de material denso. Dentro del é medula amarela.

Por riba de cada cuberta cun periósteo de óso tubular, o cal alimenta o material de base, que proporciona o espesamento e que ten un gran número de terminacións nerviosas. Moitas veces é este recurso axuda a diagnosticar fracturas, óso, porque non ten receptores de dor.

As articulacións son só dous, pero son estruturalmente complexo, como formado por tres ou máis ósos:

1. Articulación do cóbado - radial formado, ulnar e óso umeral pode realizar flexión, extensión e rotación de amplitude limitada.
2. Pulso conxunta - contén o segmento inferior do radio ea liña superior dos ósos do carpo. Amplitude de movemento é moi ampla.

músculos

unha gran cantidade de músculo necesario para asegurar unha tal variedade de movementos. E necesitamos deles para ser moi fina, pero á vez forte e flexible. Todo músculos do antebrazo divídense en:

1. flexores: dispostos sobre unha superficie frontal do antebrazo. Hai superficial e profunda. Corrixindo o punto para eles - o extremo inferior do úmero, eo punto do movemento - os ósos do carpo e bridas. A súa función é a flexión do puño e dedos.

2. extensor: situado na superficie posterior do antebrazo. Responsable da extensión da man e dedos. puntos de fixación son os mesmos.

3. Os músculos que controlan a rotación do antebrazo: encontrados entre os ósos cd ulna.

Todos os grupos musculares son moi elegante e teñen unha longa, tendóns finas que pasan a través da xesta. Así, con pequenas lesións antebrazo forza suficiente para danos debido aos movementos musculares carcasa detido motilidade.

Vasos e nervios

grandes vasos sanguíneos paso antebrazo, e cuxa avaría leva a unha rápida perda de consecuencias sangue e graves para o organismo. Esta rama da arteria braquial, que son separadas na rexión da fosa cubital no radio eo cúbito.

O primeiro ofrece músculos de enerxía do antebrazo e man e dedos desde a palma da súa man. E os seus médicos pulso palpable.

O segundo é un feixe paralelo. Ela dá unha morea de pólas, que son tecidas na fasci muscular e Nutri-los. El forma unha xesta arco arterial profundo.

Veas no antebrazo, así como noutras partes do corpo, dividido en superficial e profunda. Segundo o seu título, a primeira chegada directamente baixo a pel, mentres que o último é acompañada polas mesmas veas nome.

Inervación é do plexo braquial do antebrazo. Del parten ramas sensoriais e motoras. O maior deles son considerados o nervio ulnar (que controla flexor e parte medial da palma da túa man), radiación (responsable do flexor) ea mediana (parte na regulación do pincel).

Tipos e fracturas

Da física escolares coñecido claro que a fractura aparece no lugar onde foi aplicada unha forza excesiva. Pero este factor por si só non é suficiente. É necesario para diminuír aínda máis na resistencia do oso e un punto definido das aplicacións de enerxía cinética. Este principio foi a base para a clasificación de todo tipo de fracturas.

1. Patolóxica. Cando unha forza dirixida ao óso, é baixa, pero por mor da menor resistencia aínda rompe. Isto é debido ao (síndrome infantil de cristal) xenética, metabólica ou desordes endócrinas, e os tumores malignos procesos de crecemento. Aumento da fraxilidade pode ser unha manifestación dun cando o deficiente metabolismo do calcio-fósforo anciáns idade.
2. Traumático. Cando a forza é maior que a intensidade da densidade ósea. Como regra xeral, esta é unha consecuencia de accidentes, accidentes de tráfico, lesións deportivas. Durante a caída do home, instintivamente, pon a súa man, tentando protexer a cara ou no peito, e todo o golpe cae na man e antebrazo.

Segundo as estatísticas, fracturas traumáticas ocorren máis frecuentemente, son máis perigosos, como resultado, os vasos sanguíneos, ademais de óso, poderían producirse danos, nervios, músculos. Moi alto risco de deficiencia.

No mecanismo de formación de fracturas son os seguintes:

1. Cruzada - cando a forza aplicada perpendicular ao eixe do óso.
2. Inclinación - a dirección da forza é en ángulo. Pode xurdir como o impacto directo sobre o corpo, tanto directa como indirectamente.
3. Helicoidal - o óso está exposto a rotación forte cunha das extremidades fixa. Por exemplo, durante un accidente.
4. Lonxitudinal - liña de fractura é paralelo dlinnik ósos. Xeralmente aparecen cando forte compresión e impacto cunha superficie de obxecto contundente ilimitada (asfalto, terra).
5. Triturada - hai máis que dous fragmentos de óso, non existe unha liña clara de fractura.
6. Impactados - ocorren ao caer dunha altura. dirección vigor esténdese ao longo do eixe lonxitudinal do óso, e despois os fragmentos de fractura "inclúe" un ao outro.

Se calquera destas lesións poden moverse máis fragmentos de óso eo trauma do tecido brando. Pero a fractura ósea radial no lugar típico adoita facer sen os pequenos fragmentos.

Hai outra clasificación, indicando o grao de danos á pel. El divide todas as fracturas en aberto e pechado. Abrir como sería lóxico supoñer danar a pel e fragmentos de ósos se pode ver a simple vista. Son perigosos debido á alta probabilidade de infección da ferida e perda significativa de sangue. fracturas pechada teñen un curso favorable e non comunicarse co ambiente exterior.

Localización

cirurxián de trauma, sabendo onde fracturas ocorren na maioría das veces, pode diagnosticar con precisión a lesión. así:

1. A área da cabeza e do pescozo do raio, preto da articulación do cóbado. Formado no outono nunha man.
2. Diáfise do radio - acontece cando sexa aplicada forza excesiva. Moitas veces combinados con unha fractura do cúbito.
3. Fractura do óso radial nun lugar típico é de tres polgadas desde a xesta. Ocorre na caída de un cepillo dobrada na lonxitude do brazo. Máis común en mulleres máis vellas por mor da osteoporose post-menopausa.
4. Fractura con desprazamento da cabeza da ulna.

síntomas

Claro que as queixas humanos fundamentais, con diagnóstico dunha fractura ósea no lugar típico, non difiren daquelas noutros sitios de danos, pero paga a pena para concentrarse nos síntomas.

Así, un paciente na sala de emerxencia van se queixa de dor na zona da lesión, agravada por prensagem e movemento. Observado mobilidade anormal do brazo mal, se hai un desprazamento dos fragmentos do oso ou ósos que quebran. Por mor do inchazo será observado inchazo das mans e flotación dos síntomas. Danos aos buques de gran porte, moitas veces, di un hematoma. Ademais, despois a ferida pode ser visualmente ou instrumentalmente determinada encurtamento (debido ao desprazamento dos fragmentos do óso), así como un síntoma crepitações (trituración) durante o intento de sondar a ferida. fractura pechada do oso radial nun lugar típico caracterízase por deformación e defiguratsiey o pulso con dobra anormal ou cepillo de alisado, o desprazamento dos fragmentos do oso e unha violación do alivio pulso.

diagnósticos

Formada por varias etapas:

1. Poll (reclamacións mecanismo de lesión, unha historia de vida e da saúde).
2. Inspección (cor da pel, a presenza dun líquido baixo el, pulso, grao de dano e movementos pasivos e activos patológicas no lugar da fractura).
3. Radiografía (Fig ferido membro en dúas proxeccións).
4. Lineal e tomografía computerizada (usado en casos especialmente difíciles, para eliminar o erro no diagnóstico ou prepararse para a cirurxía reconstrutiva).
5. Angiografia (feito a fin de evitar danos aos vasos do antebrazo).

emerxencia

Dende a fractura ósea radial no lugar típico son moi comúns, non é superfluo falar urxencia.

1. Asegúrese de chamar a unha ambulancia.
2. Inmobilizar o membro, na medida do posible, para evitar o desprazamento dos fragmentos do óso.
3. Achegar o frío no lugar da fractura, pero non te esquezas de embrulhar un anaco de xeo nunha toalla para evitar queimaduras.
4. Bebida analxésico.

Na maioría das veces hai unha fractura do óso radial dereita nun lugar típico, xa que este traballo de man na maioría da xente. Home instintivamente tentando protexe-lo ou delgada e feridos. Pero non hai que esquecer que a fractura do óso radial esquerda nun lugar típico tamén é posible (como en destro e zurdo). Todo depende da situación. Polo tanto, os médicos non deben perder a vixilancia.

tratamento

No núcleo de terapia, así como noutros casos, é a inmobilización de membros eo alivio da dor. Para este fin, a imposición do reparto ou tala, a inxestión de analxésicos. Pero o tratamento de fractura ósea radial en lugar típico non remata aí. A vítima é necesario para ser vacinados contra o tétano, dadas antibióticos e Imunoglobulinas para aumentar a resistencia do corpo (especialmente útil en fracturas abertas). Vestindo xeso segue 2-2,5 meses. A intervención pode ser necesaria se houbese complicacións.

complicacións

Ninguén é libre de problemas, mesmo cando un fenómeno tan convencional de raio fractura nun lugar típico. Complicacións tipicamente detectado por outro paso de diagnóstico. Estes inclúen:

• fractura aberta;
• fractura do cúbito adicional;
• presenza de luxación ou subluxação;
• un cambio significativo de fragmentos;
• compresión do nervio ou danos en vasos sanguíneos;
• fractura patolóxica;
• multisplintered fractura.

recuperación

O seguinte paso tras eliminación do xeso - fizioprotsedur proceso lento, o que é necesario para a restauración da función do antebrazo e da man. Isto xeralmente ocorre 2-3 meses despois do diagnóstico "fractura do óso radial nun lugar típico". Rehabilitación é esencial para fortalecer os membros estrutura muscular e recuperación gradual na súa mobilidade tras inmobilización prolongada. Poden xurdir dificultades nos anciáns, os pacientes con diabetes mellitus, hepática, renal e diminución da inmunidade.

Fracturas do óso radial nun lugar típico - bastante un diagnóstico común e rutina na sala de emerxencia, pero esta patoloxía non se fai menos importante é para o médico ou paciente.