Proba ortostática. Por que empregar este método de investigación?

Problemas co sistema cardiovascular son unha razón fundamental para a busca de medicina. Estas enfermidades, moitas veces levar a complicacións graves, invalidez e mesmo a morte. Por esta razón, ten que de tempo para ser probado e iniciar o tratamento. Patoloxía do sistema cardiovascular pode ocorrer por varias razóns e teñen diferentes manifestacións. Algúns pacientes teñen enfermidades asintomáticas, é difícil diagnóstico atempado e moitas veces leva a proceso de descompensação. Hai unha abundancia de investigacións para avaliar o estado do sistema cardiovascular. Un deles é a proba ortostática. É administrado a pacientes en que a enfermidade é difícil de identificar a súa causa ou por falta dun estándar característico ou nunha fase inicial.

proba ortostático: indicacións para a investigación

Un estudo realizado en varias enfermidades asociadas coa disfunción do sistema cardiovascular e da súa inervación. mostra de sangue ortostática é necesario para a avaliación, como en patoloxías que poden retardar ou, inversamente, aumentar. Na maioría das veces observada en enfermidades do atraso retorno venoso. Como resultado, hai varios cambios posturais. Son emitidos polo feito de que unha persoa pode sentir molestias ao cambiar de posición horizontal (ou sentado) do corpo en posición vertical. Na maioría das veces ocorren mareos, escurecemento dos ollos, reducindo a presión arterial e desmaio. As complicacións de disturbios ortostáticos son: enfermidade isquêmica do corazón , co desenvolvemento da angina e infarto de miocardio, colapso. As razóns poden servir non só os cambios de fluxo sanguíneo, pero tamén as estruturas neuronais responsables por iso. En conexión con esta discapacidade pode ser asociado coa enfermidade cardíaca, e do SNC. As principais indicacións son: cambios na presión sanguínea (como amiga ou hipotensión), insuficiencia coronaria da circulación, o sistema nervioso autónomo.

Tipos de probas ortostáticos

A investigación pode ser realizada de varias maneiras. Hai tanto proba ortostática activa e pasiva. A diferenza está na carga funcional do sistema muscular do paciente. mostra activa implica a transición independente do paciente a partir dun horizontal a unha posición vertical. Como resultado deste corte case todos os músculos esqueléticos. Para realizar mostra pasiva precisa dunha mesa especial, que é fixado baixo investigación. Neste caso, a carga sobre os músculos e evitado. Este estudo é o de avaliar o estado da hemodinâmica antes e despois dun cambio de posición do corpo. Normalmente, cada persoa ten os principais indicadores de variación debido a unha pequena modificación de presión, e como resultado do exercicio. Cando o fallo do sistema cardiovascular, hai un aumento - diferenza entre a presión arterial e frecuencia cardíaca antes e despois do exame (polo menos caída).

Métodos para ortostática

Dependendo da metodoloxía mostra ortostática tipo para varios diferentes uns dos outros. O método máis común é Shellonga. Este método é considerado como proba ortostática activo. Como realizar un estudo sobre Shellongu?

1. O paciente se deita no sofá, debe ser tan tranquila. Para iso está en liña un monitor especial presión arterial.
2. O médico toma unha medida de pulso e, a continuación, grava os resultados da frecuencia cardíaca e presión arterial durante os últimos 15 minutos.
3. O paciente é convidado a se erguer e estar en posición vertical.
4. Durante este tempo non é unha medida continua da frecuencia cardíaca e presión arterial.
5. O paciente déitase novamente, eo médico rexistra os resultados despois de 0,5, 1 e 3 minutos.
6. Despois a mostra é trazada de pulso e presión arterial co paso do tempo.

interpretación dos resultados

A pesar do feito de que os cambios de parámetros hemodinâmicos, alterando a posición do corpo ocorren en cada persoa, hai medias. Anormalidade no sentido de aumentar e diminuír a frecuencia cardíaca e presión arterial indica trastornos do sistema cardiovascular ou nervioso. Co paciente deitado ou sentado sangue distribúese por todo o corpo e retarda. Cando unha persoa se levanta, comeza a se mover e é guiado a través das veas para o corazón. Cando a estase do sangue na parte inferior das pernas ou indicadores abdome ortostática diferente do normal. Isto indica a presenza de enfermidade.

proba ortostática: norma e patoloxía

Na avaliación dos resultados chamar a atención sobre a presión arterial sistólica e diastólica, a frecuencia cardíaca, a presión de pulso e manifestacións autonómicas. Un índice ideal é o aumento da frecuencia cardíaca de 11 batimentos / min, lixeiro aumento en ausencia doutros parámetros e as respostas do sistema nervioso. Permitiu sudoración fácil e constante estado de presión antes e despois do estudo. aumento satisfactorio no ritmo cardíaco é considerado como 12-18 batimentos / min. ortostática proba con un gran aumento da frecuencia cardíaca e presión arterial diastólica, transpiración e zumbido grave, diminución da presión arterial sistólica mostra graves violacións de hemodinâmica.